Больно ли делают чистку после выкидыша

Нужно ли делать чистку после выкидыша на раннем сроке: как проходит процедура, можно ли обойтись без нее?

По статистике около 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Чаще выкидыши происходят на ранних сроках, когда женщина может еще не догадываться о своем положении.

Нужно ли после самопроизвольного аборта делать выскабливание матки? Специалисты утверждают, что эта хирургическая операция назначается не всем женщинам, пережившим срыв беременности.

Из-за чего может произойти выкидыш на раннем сроке?

Основными признаками, сопровождающими выкидыш, являются ноющие боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу, и кровотечение из влагалища. Реже появляется тонус матки, который также может сопровождаться дискомфортом. Причинами самопроизвольного аборта на ранних сроках являются:

  • генетические отклонения развития плода (75% случаев), возникающие, например, из-за перенесенного матерью инфекционного заболевания;
  • гормональные нарушения (дефицит прогестерона или чрезмерная секреция тестостерона);
  • резус-конфликт;
  • воспалительные болезни внутренних органов;
  • инфекционные недуги, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и т. д.);
  • прием медикаментов, способных спровоцировать развитие дефектов эмбриона и выкидыш;
  • наличие в анамнезе абортов;
  • посещение сауны или частое и длительное нахождение в горячей ванне;
  • вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • стресс или перенапряжение.

В каких случаях необходима чистка и можно ли обойтись без нее?

Если был диагностирован самопроизвольный аборт, гинеколог должен произвести осмотр женщины на кресле. Затем женщину отправляют на УЗИ – только этот метод позволит максимально точно определить, нужна ли пациентке чистка. Данные статистики свидетельствуют о том, что выскабливание после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, нужно лишь в 10% случаев. Однако достаточно часто процедуру делают в профилактических целях, например, в экстренной ситуации при сильном маточном кровотечении, или когда невозможно сделать УЗИ.

Если при внезапном прерывании беременности на раннем сроке вместе с кровью выходит плодное яйцо (имеет вид округлого пузыря серого оттенка), то можно обойтись без выскабливания. Если в матке остаются небольшие остатки плодных тканей, врачи занимают выжидательную позицию. Орган должен очиститься самостоятельно – этот процесс длится около 2-3 недель. Женщина обнаруживает кровянистые выделения, в которых могут присутствовать белые частички.

Чистка чаще всего требуется после выкидыша, произошедшего на сроке 6-7 недель и более – на раннем этапе развития беременности плодное яйцо обычно выходит самостоятельно. Многие женщины считают процедуру выскабливания излишней и не обращаются к врачу при самопроизвольном аборте, случившемся вне стен больницы. Однако только доктор может понять, нужно ли выскабливание. Следует помнить, что хроническое воспаление из-за разложения остатков плода может привести к плачевным последствиям, вплоть до сепсиса или бесплодия.

Ход процедуры

Женщины после выкидыша часто переживают из-за предстоящего выскабливания, но стоит понимать, что это рутинная и достаточно простая процедура для специалистов, которая чаще всего проходит благополучно. Врачи выбирают один из методов чистки:

  • Вакуумная аспирация. Применяется, если выкидыш случился на 6-12 неделе беременности и остатки плода небольшие. Этот способ не применяется при остром инфекционном заболевании половых органов, внематочной беременности и при выкидыше, случившемся менее чем через полгода после предыдущих родов.
  • Кюретаж (выскабливание специальным инструментом – кюреткой). Метод используется при многочисленных остатках плодного яйца, расположение которых сложно определить.

Перед процедурой пациентка сдает общий анализ крови и коагулограмму, прекращает прием пищи за 8-10 часов. В день чистки женщине ставят клизму, врач проводит осмотр для определения формы и размеров матки. Операция проводится в несколько этапов:

  • пациентка укладывается в гинекологическое кресло;
  • ей вводится наркоз (применяется местная или общая анестезия);
  • влагалище обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования;
  • расширяется шейка матки;
  • при помощи вакуумного прибора или кюретки специалист счищает верхний слой эндометрия вместе с остатками плода;
  • при наличии гистероскопа (миниатюрной видеокамеры) врач осматривает полость матки, чтобы убедиться, что операция прошла успешно;
  • полученный биоматериал могут отправить на генетический анализ для выяснения причин самопроизвольного аборта;
  • на живот пациентки кладут пузырь со льдом.

Возможные последствия и осложнения

Нормальными последствиями после выполнения выскабливания являются умеренные боли внизу живота, продолжающиеся несколько дней, и кровотечение, которое должно длиться не менее 10 суток и постепенно уменьшаться. Такие симптомы не требуют лечения. Однако чистка после выкидыша может сопровождаться и другими осложнениями, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:

  • Маточное кровотечение. Часто встречается у пациенток с нарушением процесса свертываемости крови. Если выделения чрезмерно обильные, врач может назначить уколы окситоцина.
  • Гематометра (скопление крови в матке). К патологии приводит спазмирование шейки органа сразу после процедуры. Пациентка должна насторожиться, если после проведения операции полностью прекратились кровянистые выделения из влагалища. Для предотвращения осложнения перед процедурой нужно принять Но-шпу или другой спазмолитик, который расслабит мышечные волокна матки.
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки органа). Признаками болезни являются температура и боль в животе. Для предотвращения развития недуга пациентке назначаются антибиотики.
  • Сохранение плодного яйца на месте. Редкое осложнение, возникающее при вакуумной аспирации. Зародыш остается в матке – в этом случае без повторной операции не обойтись.
Читать еще:  Вздулся живот после выкидыша

Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — отзыв

Не так страшна чистка, как наркоз. Действительно ли выскабливание показано всем, у кого сорвалась беременность на раннем сроке?

Доброго дня всем!

Не думала, что буду писать этот отзыв, но случайно попала на эту ветку и решила поделиться тем, что мне пришлось пережить. А ведь я до сих пор не знаю, что у меня было: замершая беременность или выкидыш.

У меня не сохранилось никаких доказательств этой истории в виде выписки из медицинской карточки, справки, медицинского заключение и прочего. Это будет просто рассказ!

Как все начиналось…

На тесте слабенькая вторая полосочка, 5 –тый курс универа, впереди распределение (которого я так хотела избежать) и счастливое будущее: я мой муж и ребенок. Для себя я решила, что не пойду на Узи раньше положенного срока – 11-12 недель (первое плановое узи), буду терпеливо ждать, не хочу вмешиваться в логичный ход беременности. Буквально с первых дней задержки у меня очень сильно стала болеть поясница, даже точнее сказать крестец . Дикая ломота. Все вокруг : мама, свекровь уверяли, что это норма при беременности – «то ли еще будет» умиленно гладили они меня по животику. Читала информацию в интернете : были очень противоречивые мнения, одни писали, что может быть такое, типа связки растягиваются под воздействием гормонов, другие – что это угроза. Обратится к врачу, в голову, конечно, мне не пришло!

7 мая — мой день рождения. Задержка дней 15-20. Спина по прежнему болит. Ночью встаю в туалет и на бумажке как будто розовый отблеск. Протираю глаза – вроде, кажется, ничего нет…показалось.

8 мая. Делаю повторный тест на беременность, не знаю для чего, просто чувствую необходимость еще раз увидеть заветную и уже яркую полоску! Итог: слабая вторая полосочка. Но ведь прошло уже столько дней! Почему она не ярчеет? Уже этот факт меня насторожил. Вечером на бумажке чуть коричневатой мазни. Я в панике. Звоню знакомому врачу: он говорит в попу свечку папаверина и лежать. Ночь: мазни стало больше, намного больше.

9 мая утро я еду в больницу. Муж уверяет, что все у меня хорошо, и у всех так может быть, а я паникерша. В больнице меня смотрит врач, говорит, что кровит сильно и ничего не обещает. Еще говорит, что матка большая на мой срок и спрашивает были ли в роду двойни? Завтра на УЗИ. Из прописанных препаратов: дюфастон и этамзилат (кровоостанавливающее) и еще что-то вроде, не помню что. Вечер: начинает болеть живот все сильнее и сильнее. Ночь: живот болит непонятными нарастающими схватками (тогда я еще не понимала, что это приговор). Теперь у меня не выделения, а настоящие месячные. Меня трясет, всю ночь к животу прикладывала руку и молила, чтобы малыш со мной остался.

10 мая : утром врач меня смотрит и говорит, что ждать УЗИ нет смысла. Нужно идти на чистку. Если бы в тот момент мне сказали, что мне нужно отпилить руку, я бы молча положила ее на стол, так как было состояние полнейшего опустошения и безразличия – я потеряла ребенка! Сейчас я бы поступила по-другому: пошла бы все равно на УЗИ и возможно отказалась бы от чистки!

Сам процесс:

Анестезиолог спрашивает, сколько я вешу, и вводит мне укол в вену. Состояние, которое я испытывала во время выскабливания и наркоза, наверное, самое ужасное, что происходило в моей жизни (из ощущений). Мне могут говорить все что угодно и не верить, но я все слышала: боль, тошноту, людей, которые мелькали с неимоверно большими головами и заторможенными голосами…только тело как будто было не мое и я смотрела на себя со стороны, но не могла ничего сказать, только нечленораздельные звуки мм…ммм..ммм…помню как вокруг меня суетятся и переворачивают мою голову на бок, у меня началась рвота. Я думала, мне кажется и все приснилось, но когда я отошла от наркоза, то увидела буквально чуть-чуть рвотных масс у себя на сорочке. Значит это было. Не хочу никого пугать наркозом, мне кажется, он бывает разным и разной бывает реакция конкретного человека на наркоз, кто-то просто засыпает и просыпается, а у кого-то – так, как у меня.

Отходняк: мне показался вечным, я понимала, что уже в палате, но не могу проснуться, глаза как будто привалены цементом, дико болит живот, а позвать никого не могу. В конце концом нахожу силы и бормочу соседке по палате, чтобы она позвала медсестру и мне дали обезболивающее. После того, как я окончательно пришла в себя после наркоза, восстановление пошло быстрыми темпами…

Боль утраты была долгой и ноющей. Во сне я видела часто маленький сверток со своим малышом то на подоконнике, на вокзале, то в палате №1 неизвестной больницы…и все я его искала и не могла обрести, прижать к груди…

Читать еще:  У коровы выкидыш причины

До сих пор я не знаю, что у меня было: выкидыш или замершая беременность. Судя по тесту возможно и замершая. В карточке стояла отметка – выкидыш раннего срока (может не дословно). Врачи разводили руками и говорили, что так бывает и это не приговор. Но я точно знаю одно: что верни бы сейчас ту ситуацию, возможно, я бы отказалась от чистки.

Почему врачи так спешат проводить хирургическое вмешательство? Это же такое глобальное испытание для организма! Вычищается все, весь эндометрий нещадно выскабливается, нередки повреждения матки. Ведь у меня пошли настоящие месячные, возможно все вышло бы без вмешательства и такого вредного наркоза. Тем более я была под наблюдением врачей. Очень много случаев, когда женщины даже не знают, что они беременны и у них все заканчивается обычной менструацией (только более обильной), а на самом деле был выкидыш, в такой ситуации им же не делают чистку. Я реально считаю, что выскабливание при таком маленьком сроке сорвавшейся беременности это уж слишком. Одно дело, если на УЗИ подтверждают замершую беременность и сердечко эмбриона не бьется уже несколько недель, а организм сам не отторгает его. Тогда понятно, что без вмешательства никак, но как быть в такой ситуации как у меня? Когда организм сам отторгает не прижившую клеточку, которую невозможно спасти?

Спустя время мы начали планировать с мужем малыша снова и 8 месяцев подряд ничего не получалось…. Цикл сбивался постоянно: от 30 дней до 46. Предменструальный синдром зашкаливал: плохое самочувствие, раздражительность, ломота в спине и давящая боль в животе. При малейшей задержке я делала кучу тестов и под лупой высматривала вторую полосочку…которой не было…

Прошло 6 лет. У меня двое детей: девочка Маша и мальчик Миша . и другой муж. ♥♥♥♥♥ Может и не случайно так получилось, что с первым мужем мы не родили ребенка, так как отношения не складывались.

И хоть прошло так много времени, свои ощущения во время наркоза при выскабливании я помню до сих и содрогаюсь, даже воспоминания о родах у меня не вызывают столько дрожи….

Какую оценку поставить этой процедуре и имеем ли мы право оценивать? Кому-то она спасает жизнь и просто необходима. Я могу лишь оценить свои ощущения от этой процедуры и умом оценить степень необходимости в моей ситуации.

Чистка после выкидыша

Чистка после выкидыша – хирургическое вмешательство, при котором шейка матки расширяется специальными инструментами, а затем выскабливается верхний слой полости матки. Эта процедура необходима тогда, когда при самопроизвольном прерывании беременности полость матки не очищается от фетальных оболочек или частей плодного яйца. При кровотечении после выкидыша и симптомах инфекционного заражения процедуру выскабливания проводят незамедлительно. Нужна ли чистка после выкидыша, может определить только врач по результатам обследования.

Процедура выскабливания после выкидыша

Перед чисткой после выкидыша врач направляет пациентку на коагулограмму (лабораторное исследование свертываемости крови), на общие анализы крови. Дополнительно проводится обследование организма женщины на наличие различных инфекций. Перед выскабливанием сбривают волосы в области лобка и ставят клизму. Далее проводится гинекологический осмотр, в ходе которого врач определяет форму, расположение и размеры матки.

Чистку проводят на гинекологическом кресле. Для предотвращения заражения шейку матки и влагалище перед операцией обрабатывают антисептиками. При выскабливании удаляют верхний слой оболочки матки с помощью специального инструмента (кюретки) либо вакуумной системы. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому выполняется она под общим или местным наркозом.

Вся процедура чистки после выкидыша занимает пятнадцать-двадцать минут. Для исключения повторного выскабливания и полной очистки полости матки иногда чистку после выкидыша совмещают с гистероскопией.

После операции еще несколько часов или даже несколько дней женщина может чувствовать боль внизу живота. Эта боль сходна с болезненными ощущениями во время менструального цикла. При этом не требуется какого-то специального лечения.

Сразу после выскабливания после выкидыша нередко появляются кровянистые обильные выделения. В норме такое кровотечение может продолжаться до десяти дней после хирургического вмешательства. Если сразу после выкидыша кровотечение прекращается, то это может указывать на скопление в полости матки сгустков крови.

После выскабливания фрагменты слизистой матки могут отправить на специальное генетическое исследование для того, чтобы выяснить конкретную причину выкидыша.

Если женщина до операции принимала какие-либо лекарственные препараты и пищевые добавки, то об этом надо обязательно сообщить врачу. Для безопасности обезболивания за восемь часов до чистки после выкидыша нельзя ничего есть и пить.

Последствия чистки после выкидыша

После чистки после выкидыша в полости матки могут скапливаться сгустки крови, в слизистых оболочках матки могут начаться воспалительные процессы. Подобные осложнения после выскабливания в очень редких случаях даже могут привести к развитию бесплодия.

Поэтому после операции пациентка должна соблюдать гигиену, следить за характером выделений, регулярно измерять температуру тела. При резком повышении температуры тела, быстром прекращении кровянистых выделений необходимо сразу обратиться к врачу для предотвращения возможного развития осложнений.

Беременность после процедуры выскабливания

Чистка после выкидыша – психологическая и физическая травма для организма. Поэтому после выскабливания и до планирования следующей беременности должно пройти время для того, чтобы организм успел восстановиться. Обычно следующую беременность специалисты разрешают планировать через три-шесть месяцев после операции. При этом учитываются возраст пациентки, ее общее состояние, здоровье и темп восстановления организма.

Читать еще:  Укол выкидыш

Сама чистка после выкидыша значительно истончает эндометрий. При наступлении беременности сразу после выскабливания может неправильно сформироваться плацента, а это приведет к серьезным осложнениям.

Во время выскабливания также может быть травмирована шейка матки, а при этом нарушится ее удерживающая сила, что может в дальнейшем снова спровоцировать выкидыш.

Если беременность сразу после операции все же наступила, то надо проявлять особую осторожность и тщательно соблюдать все назначения доктора.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Чистка матки после выкидыша

Чистка после выкидыша является одной из самых неприятных медицинских процедур для женщин. Женщины очень бояться этой процедуры, полагая, что последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Выкидыш, который происходит естественным путем, не так опасен для женщины, как медицинское вмешательство. Попробуем разобраться, насколько опасно для женщины выскабливание после выкидыша.

Что такое чистка после выкидыша и каким образом она происходит?

Процесс чистки организма представляет собой хирургическое вмешательство в организм женщины, в результате которого специалист при помощи специальных медицинских приспособлений удаляет верхний слой слизистой оболочки матки. В дальнейшем после выскабливания слой эндометрия частично восстанавливается. Для проведения чистки необходимо расширение шейки матки. Это может происходить двумя способами:

  1. В результате искусственного вмешательства при помощи медицинских инструментов при полной анестезии женщины.
  2. Послеродовая чистка, когда определенное количество времени после родов шейка матки еще открыта, что позволяет свободно делать чистку.

Выскабливание (чистка) получило широкое распространение в гинекологии и широко применяется во многих случаях:

  1. Наиболее распространенный вид чистки – послеродовой.
  2. При замершей беременности, когда плод по каким-либо причинам перестает подавать признаки жизни и начинает разлагаться в утробе.
  3. При нарушении менструального цикла или аборте.

Назначают чистку на основании результатов УЗИ. Дело в том, что во время абортов, искусственных родов или родов естественным путем в матке может остаться часть плодного места, что может привести к нежелательным последствиям, таким как нагноение и интоксикация организма. Поэтому гинекологи в обязательном порядке назначают чистку влагалища. Обязательной процедура выскабливания является и на ранних сроках. Именно поэтому женщины так боятся прерывать беременность. Боль, которую им придется испытать после неприятной процедуры чистки, долго не забывается.

Как происходит процесс выскабливания (чистки)

Наиболее подходящее время для выскабливания – несколько дней до очередных месячных. В этот период матка имеет способность быстрее восстанавливаться после хирургического вмешательства, а сама женщина лучше переносит анестезию. Однако этого идеального случая не всегда реально добиться, особенно в тех случаях, когда произошел выкидыш естественным путем.

Женщине обязательно вводят анестезию и погружают в сон, так что особых болевых ощущений во время самой операции она не почувствует. С помощью расширителя, который вводится непосредственно в матку, врачи могут приступить к процедуре выскабливания. Сама процедура производится с помощью зонда, который имеет закругленный конец. У основания этого зонда находится специальная видеокамера, которая выводит на экран все изменения, происходящие в женском организме. Эта процедура получила название гистероскопии. Врач удаляет остатки плоти не вслепую, а на основании видеоизображения, который он видит на экране монитора.

Благодаря гистероскопии врач удалит все фрагменты и участки плоти со 100%-ной вероятностью. Перед тем как соглашаться на выскабливание, женщина в обязательном порядке должна уточнить эту деталь. Ведь ручная чистка вслепую опасна тем, что внутри могут остаться небольшие фрагменты плоти и тем самым привести к кровотечениям и дальнейшему нагноению.

Ручное выскабливание вслепую производится при помощи медицинского инструмента, называемого кюреткой. Она напоминает маленькую лопатку с длинной ручкой. С ее помощью врач осторожно соскабливает верхний слой слизистой оболочки матки, а также канала шейки матки. Всю эту операцию он производит вслепую. Длительность операции в целом составляет около 40 минут. Далее полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Последствия чистки после выкидыша

Чистка представляет собой хирургическую операцию, которая чревата послеоперационными осложнениями.

Наиболее опасным и самым распространенным из них является маточное кровотечение. Чаще всего оно происходит у тех женщин, у которых существуют проблемы со свертываемостью крови. Причина может скрываться в сахарном диабете, потому как при повышении сахара в крови она перестает сворачиваться и женщина попросту рискует истечь кровью.

Поэтому во избежание серьезных последствий женщина должна немедленно обратиться к врачу или в женскую консультацию для обнаружения у нее слишком обильных кровяных выделений после выскабливания. Ей могут быть назначены уколы окситоцина, которые помогают крови быстрее сворачиваться. Еще одной причиной, представляющей опасность при чистке, может стать скопление сгустков крови в матке. Это происходит из-за спазма шейки матки в результате операции. В этих случаях врачи, как правило, назначают курс лечения спазмолитиками, такими как но-шпа.

Еще одним последствием воспаления шейки матки может стать эндометрит. Это тяжелое воспаление матки, при котором назначают курс антибиотиков. Основной его симптом – обильное кровотечение, поэтому устранять его необходимо исключительно под медицинским наблюдением и желательно в стационаре. Поэтому при любых симптомах, таких как скудные или обильные кровотечения, боли внизу живота, слабость, повышение или понижение температуры, немедленно обратитесь в медицинское учреждение и не подвергайте свою жизнь опасности. Лечение и восстановление женского организма в полости матки необходимо контролировать в медицинских учреждениях и регулярно проходить осмотр.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector