Причина позднего выкидыша

Возможен ли выкидыш на поздних сроках: причины выкидыша и его предотвращение

Выкидыш на поздних сроках, причины которого могут быть различными, явление не из ряда вон выходящее. Часто это происходит из-за прохождения рентген-диагностирования. Поэтому во время вынашивания ребенка врачи строго запрещают будущим мамам проходить рентгенографию.

В современной медицинской практике почти каждый врач-акушер сталкивается с этой проблемой. Однако не стоит сразу паниковать при возникновении каких-либо признаков преждевременного прерывания беременности. Как правило, если вовремя обратиться за профессиональной помощью, ребенка можно сохранить.

Выкидышем на позднем сроке называют прерывание беременности после второго месяца, которое происходит без внутреннего вмешательства и без постороннего воздействия на плод. Если угроза выкидыша появляется на 5 месяце, речь идет о преждевременных родах.

Из-за чего происходит выкидыш?

К самопроизвольному прерыванию беременности приводит много факторов. Чаще всего это генетические нарушения плода, которые носят ненаследственный характер. Такие нарушения спровоцированы влиянием окружающей среды на организм матери. Лишь небольшая часть выкидышей на поздних сроках случается из-за способа жизни или особенностей организма женщины. Поэтому стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и при первых проявлениях каких-либо тревожных симптомов обращаться в больницу за квалифицированной медицинской помощью.

Согласно статистике, 20 беременностей из 100 заканчиваются выкидышем. Часто это происходит потому, что женщина в силу каких-либо обстоятельств не знает о том, что носит ребенка. С осознанным подходом к данному вопросу риск самопроизвольного прерывания беременности очень мал.

Также не стоит забывать о психическом состоянии будущей матери. Так, если во время беременности она перенесет сильное эмоциональное потрясение, депрессию или психический срыв, то вероятность выкидыша значительно увеличится. На возможность выносить здорового ребенка плохо влияют также полученные вывихи, переломы, гематомы, сильные ушибы, поднятие различных тяжестей и прочие физические повреждения.

Причины потери ребенка могут быть разными. К ним относят:

  • проведенное ранее хирургическое прерывание беременности (особенно опасно, если это было при самой первой беременности);
  • разнообразные нарушения функций женской репродуктивной системы;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные заболевания, такие как грипп, гепатит, дизентерия и т.д.;
  • пневмония, бронхит;
  • сахарный диабет;
  • позднее половое развитие;
  • патологии яичников, которые влияют на развитие плода;
  • болезни сердца;
  • проведенное ранее кесарево сечение;
  • различные нарушения в функционировании самой матки, такие как эндометрит, метрит;
  • сбои в работе нервной системы;
  • нехватка витаминов;
  • пагубные привычки, нездоровый образ жизни.

Однако если в течение первых двух месяцев все было хорошо и вынашиванию ребенка ничего не угрожало, поздний выкидыш становится почти невозможным. К тому же, если он произошел на пятом месяце, ребенок вполне может выжить благодаря специальным аппаратам и медицинским процедурам.

Как снизить риск угрозы выкидыша?

Еще до зачатия ребенка будущим родителям следует позаботиться о прохождении полного медицинского обследования. Это обезопасит от различных генетических патологий. Следует помнить, что многие лекарственные препараты – угрожающий фактор для развития ребенка.

Аккуратно и своевременно следует принимать противозачаточные таблетки. По неосторожности можно пропустить прием и, не заметив, как наступила беременность, принимать препарат дальше. Последствия для плода в этом случае будут крайне неблагоприятными. Кроме того, стоит быть осторожными с фитопрепаратами и разными травами. Во время вынашивания ребенка их лучше не употреблять вовсе.

Если у плода есть какие-либо генетические нарушения, вряд ли ему можно чем-то помочь. Но позаботиться о том, чтобы таких нарушений не возникало, возможно. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила, а именно:

  • сохранять хорошее настроение, избегать стрессов;
  • соблюдать принципы правильного питания, чтобы снабдить плод всеми необходимыми для правильного развития микроэлементами;
  • отказаться от вредных привычек;
  • уделять внимание физическим нагрузкам, держать себя в тонусе, следить за своей физической формой;
  • регулярно посещать лечащего врача.

Если соблюдать все рекомендации и придерживаться предписаний врача, беременность будет протекать без осложнений.

Зачатие ребенка после самопроизвольного прерывания беременности

Всем, кто пережил выкидыш, но очень хотел ребенка, хочется еще раз забеременеть и родить. Риск повторной потери ребенка существует всегда, об этом не стоит забывать. Но шансы на то, чтобы родить здорового и крепкого ребенка в положенный срок, есть всегда. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Не стоит бояться вновь потерять ребенка. Современная медицина пошла далеко вперед, разработаны инновационные методы лечения и сохранения плода.

Врачи советует приступать к зачатию через определенный период времени после выкидыша, чтобы организм успел восстановиться после перенесенной травмы. Также советуют осторожно относиться к гормональной контрацепции и другим видам противозачаточных средств. Перед их применением лучше проконсультироваться с гинекологом. Необходимо пройти полное медицинское обследование.

Не стоит терять надежду на благополучные роды. Медицине известны случаи, когда даже после пяти выкидышей рождаются здоровые дети.

Симптомы раннего и позднего выкидыша

Многие женщины сталкиваются с выкидышем. На самом деле даже предполагается, что большинство хоть раз в жизни испытали его на себе, просто чаще всего это происходит на таких ранних сроках, когда это принимают за обычную менструацию и/или ложный тест на беременность. Независимо от стадии беременности, и даже если не возникает физической боли, выкидыш может оказывать очень сильное воздействие, что приводит к длительному ощущению потери, горя, тоски и разочарования. 1

Общий обзор проблемы

Потеря плода или эмбриона до 24 недели беременности называется выкидышем (после этого 24 потеря беременности называется мертворождением). В медицинской терминологии он еще носит название «самопроизвольный аборт». Если это происходит в первом триместре, то говорят о раннем выкидыше, а если после 14 недели беременности, то называется поздним выкидышем.

Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, согласно организации March of Dimes (США), которая занимается глубоким изучением подобных вопросов. Более 80% из них происходит в первые три месяца беременности, т. е. в первом триместре. У многих женщин выкидыш происходит на таком раннем сроке, что даже не было пропущенной менструации, и они не осознают случившегося (это называется биохимической беременностью). Если говорить о подтвержденных беременностях, то доля выкидышей среди них 15-25% 2

Читать еще:  Статусы о выкидыше

Симптомы выкидыша во время разных этапов беременности

Признаки выкидыша зависят от различных факторов, а не только от стадии беременности (физиологические особенности организма матери, количество вынашиваемых плодов, возраст и др.). У разных женщин при одинаковом сроке симптомы могут отличаться, поэтому все индивидуально.

Симптомы раннего выкидыша (до 13 недели)

Ранний выкидыш относится к потере беременности в первом триместре. Большинство ранних из них происходит до 10 недели. Некоторые выкидыши случаются очень рано, даже до того, как женщина знает, что она беременна. Тем не менее выкидыш может быть сложным и печальным, независимо от того, когда он происходит. 3

Основные признаки раннего выкидыша:

  • Вагинальное кровотечение. Появление крови является нормальным этапом во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки (имплантационное кровотечение). При этом вы можете заметить пятна крови и чувствовать или не чувствовать спазмы. Но когда это происходит с открытой шейкой матки, есть большая вероятность, что произошел выкидыш. Виды кровотечений, на которые важно обратить внимания, включают внезапный сильный поток ярко-красной крови, содержащий сгустки, что может сопровождаться или не сопровождаться спазмами.
  • Внезапное появление жидких или слизистых выделений. Неожиданное обнаружение или постепенное подтекание розовато-белой жидкости или плотной ткани может указывать на выкидыш, поскольку это, возможно, плацента или амниотическая жидкость. Эксперты предлагают показать образец вашему врачу для исследования, чтобы он мог определить, не является ли это выкидышем.
  • Сильные спазмы. Умеренные спазматические боли являются нормальными во время ранней беременности. Они обычно легкие и появляются, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Но стоит начать беспокоиться, если спазмы становятся более сильными и постоянными: ощущаются в основном в спине, длятся дольше, чем несколько минут; более тяжелые, чем менструальные спазмы (при месячных), и сопровождаются выделением крови.
  • Потеря симптомов беременности. Исчезновение некоторых симптомов беременности может быть одним из признаков выкидыша, хотя это обычно не наблюдается на ранней стадии. Хотя тот факт, что чувствительность груди, спазмы и тошнота исчезают, не всегда будет признаком потери ребенка. Ведь эти симптомы могут приходить и уходить, когда уровни гормонов колеблются.
  • Положительный, а затем отрицательный тест на беременность. Если вы используете тест на беременность, и он является положительным, а другой позже в тот же день оказывается отрицательным, то это может указывать на внематочную беременность, что требует немедленного принятия мер. Вы должны повторно сделать тест, а затем проконсультироваться с врачом, если продолжаете получать непостоянные результаты.
  • Сильная боль в животе. Тяжелая боль в животе, особенно когда она сосредоточена на одной стороне брюшной полости, часто также является признаком внематочной беременности. Это потенциально серьезное и опасное для жизни состояние, при котором эмбрион имплантируется за пределы матки. Тем не менее умеренная боль или спазмы часто возникают также при нормальной беременности и обычно не являются причиной для беспокойства. 1
  • Головокружение, ощущение слабости. 3

Симптомы позднего выкидыша (после 13 недели)

Хотя поздние выкидыши встречаются редко, но они бывают. Их частота составляет около 2% беременностей. 4 Основные симптомы включают:

  • Тяжелые спазмы и кровотечения. Сильные спазматические боли и выделения крови являются наиболее распространенным и очевидным признаком выкидыша.
  • Отсутствие ощущений движений плода в матке. Более поздние выкидыши, которые происходят во втором триместре, могут проявиться в виде отсутствия ощущений движений плода. Вы должны ощущать, что ребенок двигается и даже пинается к этому времени вашей беременности. Если вы не замечаете никакой активности от него, то должны немедленно позвонить или посетить своего врача, который может принять меры для проверки частоты сердечных сокращений плода. 1

Если у вас появились какие-либо признаки выкидыша, вы должны немедленно обратиться к врачу. Важно сделать УЗИ для обследования матки, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально или же действительно произошел выкидыш. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, все равно нужно пройти обследование. Иногда некоторые из таких симптомов связаны с внематочной беременностью, которая может угрожать жизни, если ее не диагностировать вовремя. 3

Автор материала

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – прерывание беременности, самопроизвольно возникшее по различным причинам в сроке до 22 недель.

Выделяют 2 формы выкидыша:

  1. Ранний выкидыш, который возникает до 12 недели беременности;
  2. Поздний выкидыш, возникающий от 12 до 22 недели беременности.

Согласно статистике, наибольшее количество случаев самопроизвольного аборта приходится на первый триместр беременности.

Причины самопроизвольного аборта различны:

  • генетические нарушения, приводящие к появлению врожденных пороков развития плода;
  • гормональные нарушения, имеющиеся у беременной женщины (гиперандрогения, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие);
  • различные инфекционные заболевания (сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз, ангина, пневмония и т.д.);
  • истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки, возникающие вследствие повышенного внутриматочного давления);
  • отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (частые аборты, преждевременные роды при предыдущих беременностях, привычное невынашивание беременности, наличие ребенка с врожденными пороками развития и т.д.);
  • повышенная свертываемость крови, которая, например, может наблюдаться при наличии у женщины антифосфолипидного синдрома;
  • аномалии развития матки;
  • нарушение формирования плаценты;
  • тяжелый физический труд во время беременности, различные травмы, неблагоприятно сказывающиеся на состоянии плода;
  • психоэмоциональный стресс;
  • недостаточное питание;
  • вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение, наркомания);
  • воздействие на организм женщины профессиональных вредностей.

Выделяют следующие стадии выкидыша:

  • угрожающий аборт. Данная стадия характеризуется появлением схваткообразной боли внизу живота, незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. Связь между плодным яйцом и стенкой матки не нарушена, поэтому применение медикаментозного лечения помогает пролонгировать беременность;
  • начинающийся аборт. Характеризуется усилением интенсивности боли внизу живота и увеличением количества выделений из половых путей, что связано с начинающейся отслойкой плодного яйца от стенки матки. Если лечение начато на ранних этапах, когда отслойка произошла на небольшом участке, возможно сохранение беременности;
  • аборт в ходу. Обозначает прогрессирование отслойки плодного яйца от стенки матки, что сопровождается обильным кровотечением. В данном случае терапия направлена на остановку кровотечения путем выскабливания полости матки;
  • неполный аборт (отторжение и изгнание из полости матки лишь части плодного яйца);
  • полный выкидыш (полное изгнание плодного яйца из полости матки).

Считается, что имеющиеся в анамнезе у женщины случаи самопроизвольного аборта повышают риск развития выкидыша при следующей беременности. Однако, несмотря на это, женщинам с отягощенный акушерско-гинекологическим анамнезом все же удается выносить и родить здорового ребенка. Поэтому крайне важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и соблюдать все его рекомендации.

Первым симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является появление боли в надлобковой и поясничной областях. Изначально боль имеет ноющих или колющий характер, затем становится схваткообразной. Появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые в некоторых случаях могут быть мажущими. Данное состояние опасно не только для плода, но и для самой женщины. Поэтому в случае появления первых симптомов, указывающих на угрозу выкидыша, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Читать еще:  Все о выкидыше и какие признаки

При начавшемся выкидыше наблюдается увеличение выделений из половых путей, цвет которых может варьировать от светло-коричневого до алого, усиливается боль внизу живота, иррадиирующая в поясницу. Появление кровотечения из половых путей связано с отслойкой плодного яйца от стенки матки. Потеря большого количества крови сопровождается бледностью кожных покровов, появлением выраженной общей слабости, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, снижением уровня артериального давления, тахикардией (увеличение частоты сердечных сокращений).

Диагностика

Диагностика начинается со сбора жалоб на тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, появление кровянистых выделений из половых путей. Тщательно уточняется время возникновения первых жалоб, изменение их характера (усиление боли, увеличение количества выделений). Без внимания не остается акушерско-гинекологический анамнез, для которого требуется информация о регулярности менструации, ранее перенесенных гинекологических заболеваниях, операциях, ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), беременности (уточняется их количество, особенности течения и исход). Измерение артериального давления, пульса, частоты сердечных сокращений, температуры тела позволяет оценить общее состояние женщины. Кроме того, с этой целью назначаются общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови). После этого выполняется вагинальный осмотр с помощью гинекологического зеркала. В случае угрожающего или начинающегося аборта отмечается повышенный тонус матки, наружный зев шейки матки закрыт. При аборте в ходу шейка матки укорачивается, цервикальный канал раскрывается, за маточным зевом можно обнаружить нижний полюс плодного яйца. Далее назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Данный метод исследования позволяет оценить расположение плодного яйца в полости матки, наличие или отсутствие сердечной деятельности плода, если позволяет срок беременности. Кроме того, обнаружение во время ультразвукового исследования локального утолщения миометрия на одной из стенок матки также должно настораживать врача.

При появлении первых симптомов, указывающих на возможный выкидыш, необходима немедленная госпитализация в стационар.

Медикаментозная терапия, направленная на пролонгирование беременности, включает в себя:

  • назначение спазмолитических средств, действие которых направлено на снижение тонуса матки;
  • назначение средств, обладающих кровоостанавливающим действием;
  • использование седативных препаратов;
  • витамины С и Е;
  • по показаниям используется гормональная терапия.

Помимо этого, при повышенном тонусе матки могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с сульфатом магния на нижние отделы живота. Также релаксации матки способствует иглорефлексотерапия, которая у некоторых специалистов вызывает определенные сомнения, но, тем не менее, в настоящее время можно встретить использование данной методики. Седативным эффектом обладает следующий тип физиотерапии: электрофорез брома на воротниковую зону.

Если угроза выкидыша была вызвана истмико-цервикальной недостаточностью, накладываются швы на шейку матки, которые снимаются на 36 – 37 недели беременности. Помимо этого, можно использовать акушерский разгружающий пессарий (устройство из пластика или силикона, которое устанавливается на шейку матки). В тяжелых случаях истмико-цервикальной недостаточности используется сочетание двух методов лечения: накладывается круговой шок на шейку матки и вводится пессарий.

Введение акушерского пессария имеет ряд преимуществ:

  • простота в использовании;
  • процедура введения пессария абсолютно безболезненная, не требует использования наркоза;
  • отсутствие рубцовых изменения шейки матки.

Несмотря на все перечисленные преимущества пессария, имеются и некоторые недостатки. Пессарий является инородным предметом для организма, поэтому при его длительном ношении возможно развитие дисбактериоза влагалища, кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

В случаях, когда нет возможности сохранить плод (например, его гибель, на что будет указывать отсутствие сердцебиения, отслойка плодного яйца, которая сопровождается значительной потерей крови) выполняется выскабливание полости матки для удаления плодного яйца.

Самопроизвольное прерывание беременности имеет последствия как для физического здоровья женщины, так и для ее психологического состояния. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который поможет справиться с такой сложной жизненной ситуацией и предотвратит развитие у женщины депрессии. Также следует пройти полное обследование у акушера-гинеколога, сдать все необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования для установления точной причины выкидыша. Рекомендуется планировать следующую беременность не ранее, чем через 6 месяцев (лучше возвращаться к данному вопросу спустя 1 год).

Спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин) используются для релаксации мускулатуры матки, вследствие чего снижается повышенный тонус матки. Это способствует устранению схваткообразной боли внизу живота. Важно отметить, что препараты данной группы воздействуют лишь на гладкую мускулатуру, отвечающую за сокращение внутренних органов, а также кровеносных сосудов. Это означает, что на скелетную мускулатуру и на сердечную мышцу спазмолитические средства не действуют, так как данные мышцы имеют иное строение и называются поперечно-полосатыми. Несмотря на это, стоит отметить, что в больших дозах спазмолитики все же косвенно воздействуют на сердечную мышцу, а именно они уменьшают проводимость нервных импульсов по миокарду.

Из гемостатических (кровоостанавливающих) средств наиболее часто используется аминокапроновая кислота. Отслойка плодного яйца от стенки матки сопровождается кровотечением, что может привести к значительной потере крови. Чтобы этого не допустить, используется аминокапроновая кислота, которая ингибирует фибринолиз, благодаря чему достигается необходимый лечебный эффект. Действие препарата при внутривенном введении проявляется через 15 – 20 минут. Использование аминокапроной кислоты может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • головная боль, выраженная общая слабость;
  • артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений;
  • боли в животе ноющего характера, тошнота, рвота, диарея;
  • в некоторых случаях отмечается спутанность сознания, появление галлюцинаторных образов.

Перед применением аминокапроновой кислоты, как и при использовании других препаратов, важно уточнить у пациентки наличие аллергии на лекарственные средства.

Использование гормональных препаратов во время беременности имеет свои особенности. В первую очередь необходимо строгое обоснование рациональности использования гормонов. Также следует помнить, что гормональные препараты назначаются в минимальных дозах, после чего оценивается эффективность лечения, на основе которой врач может принять решение о увеличении дозы препарата.

Народные средства

В первую очередь не следует забывать о профилактических мероприятиях. Рекомендуется позаботиться о сбалансированном питании. В своем рационе следует увеличить содержание фруктов и овощей, которые богаты полезными витаминами и микроэлементами, также важно не забывать о полезности молочных продуктов, рыбы, мяса. Рекомендуется снизить количество продуктов, содержащих жиры животного происхождения, отказаться от копченых и консервированных продуктов. Во время беременности следует отказаться от тяжелого физического труда, в том числе запрещается поднимать тяжести. Несмотря на это, не следует забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе, в особенности полезно устраивать прогулки перед сном, длительность таких прогулок должна составлять от 30 минут до 1 часу. Помимо этого, важно нормализовать режим сна и отдыха. Рекомендуется засыпать и просыпать в одно и то же время, длительность сна должна составлять не менее 7,5 часов.

Читать еще:  Выкидыши на 5

Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания необходимо избегать места скопления большого количества людей. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. В случае контакта с людьми, имеющих признаки инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, не следует пренебрегать использованием маски.

Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, наркотических средств, курение могут вызвать у плода пороки развития. Поэтому настоятельно рекомендуется от них отказаться, чтобы сохранить не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Очень важно регулярно посещать акушера-гинеколога и выполнять ультразвуковое исследования. Это помогает выявить факторы, угрожающие нормальному развитию плоду. Как следствие, ранняя диагностика позволяет на ранних этапах сформировать все необходимые лечебные мероприятия для пролонгирования беременности.

Выкидыши позднего срока: причины

Иногда выкидыш случается у женщины в период второго триместра, когда животик уже начинает расти и женщина уже пережила основные переживания и тревоги. Если прерывание беременности происходит с период от 12 до 22 недель — это считают поздним выкидышем, если позднее этого срока, и масса малыша достигает 500 г — говорят уже о преждевременных родах. Естественно, что такое трагическое событие существенно отразится как на физическом здоровье женщины, так и на ее моральном состоянии. Важно знать тревожные признаки позднего выкидыша, чтобы вовремя обратиться к врачу и сохранить беременность.

Угроза прерывания беременности — что делать?

Стоит сразу отметить, что по сравнению с выкидышами на раннем сроке, подобные поздние прерывания беременности случаются гораздо реже. Кроме того, если своевременно обратиться к врачу, правильная лечебная тактика и создание особого режима во многих случаях может предотвратить угрозу выкидыша и позволяет женщине доносить беременность до положенных сроков. Однако, если в этом сроке происходит прерывание беременности, к сожалению, пока нет таких способов, которые позволили бы сохранить жизнь ребенку, он слишком мал для самостоятельной жизни.

Поэтому, рисковать своим здоровьем и жизнью крохотного малыша в вашем животике не стоит, малейшие подозрения должны стать поводом для немедленного постельного режима и вызова скорой помощи. Запрещено промедление или самостоятельное обращение к врачу в поликлинику, и тем более попытки госпитализироваться в больницу своим ходом — вы можете упустить драгоценное время и нанести непоправимый вред беременности.

Причины выкидышей позднего срока

Обычно причины, по которым происходит выкидыш в позднем сроке беременности, сильно отличаются от таковых в первом триместре. В этом случае уже утратили актуальность генетические и хромосомные аномалии, пороки, которые делают его нежизнеспособным, основные ткани и органы у плода уже сформированы. Поэтому, если плод растет и развивается далее, привести к прерыванию беременности могут только внешние факторы или аномалии шейки и самой матки. Поэтому, одна из самых частых причин выкидыша в этом сроке — формирование недостаточности в области шейки матки (ИЦН или истмико-цервикальная недостаточность).

Что это за патология и откуда она берется? Это врожденная слабость в области шеечных мышц или же приобретенный дефект из-за предыдущих беременностей, абортов или родов. Нормальные мышцы в области шейки матки в период развития плода плотно сомкнуты, образуя мышечное кольцо. Расслабление их происходит тогда, когда запускаются роды, в периоде схваток. Это происходит под действием особых гормонов, выделяемых организмом матери.

Если расслабление мышц в области шейки происходит ранее положенного времени, происходит укорочение и расслабление ее мышц, что приводит к тому, что под действием силы тяжести плодный пузырь опускается в маточный зев. Избыточное давление в области нижнего полюса пузыря, а также вес плода могут привести к разрыву оболочек и прерыванию беременности. Формируются либо поздний выкидыш, либо преждевременные роды, в зависимости от срока.

Что провоцирует развитие выкидышей и преждевременных родов

Основные причины развития такой патологии — это травмы, разрывы шеечных мышц в прошлые роды или при абортах. Также к ИЦН могут привести аномалии в развитии матки, ее инфантильность или нарушения в балансе гормонов. Может формироваться ИЦН, если беременность многоплодная или есть избыток околоплодных вод. Однако, такое состояние — это не приговор, если вовремя выявить проблему, можно предотвратить угроза выкидыша или преждевременные роды при помощи определенных манипуляций.

Прибегают к наложению швов на матку в условиях операционной, либо проводят установку акушерского пессария. Дополнительно к этому прописывается особый режим и покой. Такие терапевтические меры позволяют устранить угрозу выкидыша и помогают выносить ребенка до положенных сроков.

Иные причины угрозы выкидыша

Могут провоцировать в поздние сроки угрозу выкидыша и некоторые другие причины. К ним можно отнести инфекционные и воспалительные патологии в области матки, плодных оболочек или плаценты, которые провоцируют ее отслойку. Могут также спровоцировать угрозу выкидыша тяжелые вирусные инфекции с выраженной лихорадкой, отравления и токсические повреждения плода. Также постоянная угроза выкидыша вероятна при наличии резус-конфликта. В этом случае необходимо постоянно проводить контроль уровня антител в крови.

Угроза выкидыша также возможна при сильном эмоциональном стрессе, тяжелых физических нагрузках и травмах живота, поднятии тяжестей. Поэтому, во время беременности стоит ограничить нагрузки и отказаться от вредных воздействий. Если угроза выкидыша беспокоит врачей, тогда женщину госпитализируют на весь срок, пока опасность не минует — у кого-то это пара недель, а у некоторых — вплоть до родов.

Диагностика угрозы выкидыша

Любые изменения в самочувствии должны быть поводом для обращения к врачу. Особенно должны насторожить напряжение матки (гипертонус), который ощущается самой будущей мамой по мере роста живота, тянущие боли в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения на белье или кровотечение, обильные жидкие выделения сладковатого запаха. При наличии хотя бы одного из этих проявлений важно немедленно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар. На ранних этапах угроза выкидыша вполне поддается терапии. Если же ситуация критическая, врачи будут принимать решение о том, как дальше вести беременность — можно ли ее сохранять и позволяют ли сроки досрочное родоразрешение.

В любом случае, все свои действия они согласуют с будущей мамой, ей объясняют смысл и необходимость каждой из процедур, особенно при необходимости наложения швов или постановки пессария. Если же женщина не согласна на такие меры, она пишет письменный отказ от манипуляций, принимая ответственность за будущее беременности на себя. При этом врачи в любом случае сделают все для того, чтобы сохранить малыша доступными методами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector