Психологические аспекты выкидыша

Психологические аспекты выкидыша

Истинная свобода и прекращение страдания означает жить так, словно ты полностью выбрал то, что чувствуешь в данный момент.

+7 (985) 236-36-77
+7 (495) 774-99-36

Thank you for visiting our site!

We work with English speaking clients and bilingual families. And we would be happy to do our best to help you as we have helped many clients already.

You will find more information here http://irinaudaltsova.com/

or just call +7 (495) 7749936 and we’ll answer all your questions.

Create your happy day!)

Опять выкидыш!

Психологические аспекты невынашиваемости беременности

В старину беременность сопровождали многочисленные обереги. Беременную женщину нельзя было расстраивать, отказывать ей в просьбах, а самим будущим мамам строго настрого запрещалось вступать в любые ссоры. Делу придавался слегка мистический оборот, но ясно, что главной целью была охрана эмоционального состояния женщины.

Спокойное и радостное самочувствие в этот период является крайне важным моментом. Стресс негативно влияет на само течение беременности и может даже стать причиной невынашеваемости. Физиологическая сторона угрозы для плода во время сильных постоянных негативных переживаний уже изучена. Нервная система воспринимает стресс во время беременности как угрозу жизни матери и, защищая ее, может дать организму приказ сохранить мать ценой жизни ребенка. Сохранить ее для будущей беременности.

Вторым угрожающим фактором может стать нарушение кровообращения, а вследствие этого ухудшение притока крови к плаценте. При сильных волнениях сосуды сжимаются, и кровь не поступает в нужном количестве. Особенно это опасно в период первого триместра, когда закладываются все органы. Страдает и гормональный фон организма будущей мамы. Негативные переживания меняют гормональную картину, насыщая ее совсем не теми веществами, которые нужны для малыша.

Поэтому со стрессом во время беременности нужно бороться и бороться радикально. Полумеры здесь не подойдут. Почему-то когда у нас болит зуб, мы идем к врачу, но когда болит душа, предпочитаем тихо плакать в подушку. Между тем психологические проблемы специалист убирает точно так же, как кариес — находит причину и проводит лечение. А результат в обоих случаях один и тот же – широкая счастливая улыбка. Это, конечно, шутка, но помощь психолога в этот период может значительно улучшить жизнь беременной женщины и даже поможет сохранить ребенка.

Причины опасного для беременности стрессового состояния

1. Постоянные конфликты в семье

Никто не будет спорить с тем, что ребенок должен появляться в здоровой семье. Конфликты, ссоры, выяснение отношений не способствуют счастливому и успешному ожиданию и вынашиванию малыша. Вместо нежности и заботы будущая мать получает стрессы и упреки. Почему так случается? Возможно, семья молода настолько, что еще не достигнут оптимальный баланс в сферах лидерства и ответственности. Возможно, у супругов недостаточно внутренних ресурсов для построения своего успешного маленького мирка. Как бы то ни было, затягивать конфликтную ситуацию ни в коем случае не стоит. Когда появится малыш, непонимание еще более усилится. Помочь могут индивидуальные и семейные консультации у психолога.

2. Нежелательная беременность

Некая американская дама не так давно подала иск в суд. В нем она обвиняла еще неродившегося ребенка в самопроизвольном захвате и использовании ее тела. Эта анекдотическая ситуация была бы смешна, если бы не отражала действительность. Часто беременность наступает не вовремя, вне плана, иногда по требованию мужа, вследствие «социального заказа» (потому, что пора). Ситуации бывают разные, но суть одна – женщина морально не готова к рождению ребенка. Она испытывает скрытую или явную депрессию и внутреннее неприятие своего положения. Она может даже злиться на малыша, за то, что он нарушил ее планы.

В основе этого чувства лежит не отсутствие материнского инстинкта, как может показаться на первый взгляд. Чаще всего, это социальные опасения, материальные трудности, страх потерять карьеру из-за вынужденного отпуска, а возможно и детские травмы. Справиться со всем этим негативом, сохранить беременность поможет полноценная поддержка психолога. Принять и понять свое положение для беременной сейчас очень важно. Пройдет время и она будет с восторгом наблюдать за новой жизнью, и будет радоваться, что смогла преодолеть свое неприятие, сберегла маленькое родное и такое любимое сейчас существо.

3. Кризисная беременность

Врачи, наблюдающие женщин с патологическим протеканием беременности всегда отмечают, что им просто необходима психологическая помощь. Положительный настрой здесь играет очень большое, если не решающее значение. Вера, в то, что я справлюсь, все будет хорошо, и я рожу здорового ребенка помогает выдержать долгие часы лежания под капельницами, многомесячный постельный режим, бесконечные анализы и многое другое. Хорошо, если будущая мама настроена положительно, но если чувствуете, что душевных сил не хватает и вами овладевает отчаяние, обратитесь к психологу.

4. Индивидуальные особенности

Высокая личностная тревожность, страхи и депрессия во время беременности могут только усилиться. И это дополнительный фактор риска для малыша. Специалист поможет снять нервное напряжение и не только.

Может быть время ожидания крохи – это достаточный повод для того, чтобы изменить свою жизнь к лучшему, увидеть в ней положительные моменты и научиться жить без изнуряющего страха и беспочвенных тревог?

5. Если мама не готова быть мамой

Внутреннее неприятие роли женщины и матери встречается все чаще. Причину нужно искать в искажении социальных ролей в родительской семье или отсутствии мамы, как таковой вообще. Не получив в достаточной мере ласки, нежности, любви, понимания и защиты в детстве, девочка с трудом принимает себя как представительницу прекрасного слабого пола. Со всеми вытекающими из этого обстоятельствами. Беременность в таких случаях часто бывает кризисной.

Индивидуальная работа с психологом или участие в психотерапевтической группе помогут восполнить будущей маме недостающую женственность, и она сможет почувствовать счастье материнства в полной мере.

Читать еще:  Выкидыш не выходит

БЕРЕМЕННОСТЬ И… ПСИХОЛОГИЯ

«Вопрос о психологических причинах выкидыша гинекологи, как я поняла, считают крайне спорным… Кстати, по этому вопросу я консультировалась с одной дамой-гинекологом из Центра планирования семьи. У нее две специализации — по гинекологии и по психиатрии. И вот, она мне сказала (почти цитирую): «Выкидыш по психологическим причинам, на мой взгляд, практически невозможен. Взять наше отделение абортов: регулярно приходят жертвы изнасилования, которые мало того что не хотели этой беременности — страстно желают ее прервать и ненавидят мужчину, по вине которого эта беременность случилась. А по вашей теории, у всех этих женщин должен был обязательно случиться выкидыш. Но нет — беременность «приживается», а несчастные девушки приходят к нам на аборт»…
Еще она сказала, что стресс в принципе может стать причиной выкидыша, если он повлиял на гормональный фон женщины, а это тоже, как я понимаю, раз на раз не приходится… А вот грипп и прочие вирусные инфекции — на втором месте по опасности для плода после краснухи.
И как во всем этом разобраться?»

Разъясню по ходу дела этот момент, потому что действительно тут не все так однозначно. Многие гинекологи говорят, что «хорошую беременность ничем не вытравишь». Вроде верно, но тогда приходится озадачиться вопросом, что такое хорошая и плохая беременность. Вернее, какие факторы могут повлиять на ослабление связи плод-матка.
По поводу гриппа. Вирус гриппа поражает в организме кровеносные сосуды, вызывая их повышенную хрупкость — вот почему одним из осложнений после гриппа может быть инфаркт В том числе поражаются кровеносные сосуды слизистых оболочек, причем неважно каких — иногда самых разных. И при поражении плацентарных оболочек обычный грипп вполне может привести к ситуации, чреватой так называемой «угрозой выкидыша», а то и к самому выкидышу, особенно на ранних сроках.
А бывает и по-другому: будущая мама проболела гриппом, прочихалась, что называется — и дальше все опять в порядке. В первую очередь потому, что опять же, неизвестно, на какую слизистую «нападет» вирус гриппа. И что важнее — в какой степени будет выражена его «атака», точнее, в какой степени воспримет ее организм. Заболевание может быть либо сверх-критично для плода, либо (другая крайность) лишь послужить для дальнейшего стимулирования общего иммунитета. Зависит подобная «лотерея» не столько от случайностей, сколько от общей «устойчивости» организма женщины: физическое здоровье, выраженность иммунитета, витаминизация и т.п., а также и психологический фактор (о нем подробнее чуть ниже).
Так что грипп по сути опасен именно для плодной оболочки, а никак не для самого плода. Большая часть вирусов, в том числе вирусы гриппа, не могут пройти через так называемый гемоплацентарный барьер, защищающий плод от вредных веществ, попадающих в организм матери. А вот инфекция типа краснухи — она уже может проникнуть за этот барьер, и нанести вред непосредственно плоду (особенно опять же на ранних сроках). Кстати, еще такой мощной проникающей способностью, не останавливающейся перед данным барьером, обладает ВИЧ-инфекция, и еще… спирт (С2Н5ОН), входящий в состав любых алкогольсодержащих продуктов.
Так что с медицинской точки зрения все это ПРИМЕРНО так (ясно, что если объяснять дословно, это займет куда больше места и времени).

Теперь — что касается психологии.
И прежде всего — о стрессе.
Как известно, стрессовая реакция вызывает в организме человека выброс адреналина, а адреналин, в свою очередь, вызывает спазмы артериол — можно сказать, «средних» кровеносных сосудов по сравнению с артериями (диаметр артериолы близок к диаметру человеческого волоса). Если быть точными — спазм возникает там, где артериолы переходят в капилляры — «мелкие» кровеносные сосуды. Данные спазмы в свою очередь вызывают ишемию (недостаточное кровообращение), влекущую за собой недостаток кислорода: в мышцах идет так называемый «анаэробный» (то бишь проходящий без кислорода) процесс. Нужно это все по сути для того, чтобы вызвать в организме, и в частности, в мышцах, БЫСТРУЮ реакцию на стресс — например, позволить РЕЗКО отпрыгнуть в сторону после того, как на пути возникла опасность (ведь с участием кислорода двигательные процессы продвигаются куда плавнее и медленнее). Анаэробный процесс способствует более выраженному выделению энергии, приводящему к резкому сокращению мышц. Но в итоге выделяется недоокисленный продукт (молочная кислота) — вот почему после того же быстрого бега человеку бывает необходимо «продышаться».
(Кстати, любопытное наблюдение — наверное, совсем не зря при старте тех же бегунов не кричат «пошел», не машут флажком, а СТРЕЛЯЮТ ИЗ ПИСТОЛЕТА. Пусть стартового, но все же — скорее всего, именно на инстинктивном уровне у человека это вызывает некий стресс сродни испугу, и значит, влияет как минимум на быстроту старта. И пусть уже многие поколения бегунов знают, что из этого пистолета никого убить нельзя: все равно, на звук выстрела может идти безусловная стрессовая реакция!)
Так вот: стресс как биохимический процесс (выброс адреналина), по сути, действует на все мышцы (в частности, на всю гладкую мускулатуру: та же известная «медвежья болезнь» вызвана тем, что в стрессовой ситуации повышенно сокращается гладкая мускулатура прямой кишки…). В том числе — и на мускулатуру матки. И упомянутые резкие сокращения (вызванные анаэробным процессом) могут также привести к выкидышу. Но для этого нужен, помимо избирательных особенностей реакции организма (ведь та же медвежья болезнь, к примеру, при стрессе не у всех бывает?), как минимум один из двух факторов: либо СИЛЬНЫЙ стресс (чтобы эти сокращения оказались сильнее напряжения, удерживающего плод), либо достаточно ослабленная сама «удерживающая система».
По поводу силы стресса — опять же, во-первых, для разных людей разной будет сама степени восприятия того или иного стрессового фактора: например, те же личности, тяготеющие к экстриму, могут даже аварию со своим участием или выраженную катастрофу воспринять не как стресс, а прошу прощения за цинизм, как дополнительное приключение (если уж брать крайности). А личность сензитивная может среагировать как на стресс (опять возьмем крайности) на неосторожно сказанное слово. Да, я писал, что во время беременности женщина становится повышенно внушаемой. Но в том числе это значит, что обостряются в первую очередь ее ПРИВЫЧНЫЕ реакции, в том числе и на всякие внешние раздражители.

Читать еще:  Сколько идут кровянистые выделения после выкидыша

Но давайте еще подробнее.
Выше я говорил про РАЗОВЫЙ стресс. Но ведь может быть стресс и затянутый, постоянный (который приводит к наиболее выраженным последствиям, несмотря вроде бы на свою небольшую интенсивность). В таком случае адреналин выбрасывается мелкими порциями, но раз за разом. день за днем… И в итоге, можно сказать, человека «отправляют бежать, но не дают продышаться». Представьте себе, что будет с бегуном, который выложился на дистанции, а у него вдруг вместо финишной линии — опять стартовая, опять над ухом стреляют из пистолета, он опять бежит, в конце снова финиш становится стартом, и так до бесконечности? Так же и вроде не сильно выраженные, но постоянные стрессы (особенно опять же для личности сензитивной) в итоге становятся одним большим внутренним напряжением, и «анаэробные процессы» в мышцах происходят пусть менее выраженно, но ПОСТОЯННО. Вот на фоне таких постоянных напряжений (источником которых может стать, например, жизнь в каких-то психологически дискомфортных условиях) у иной женщины может, в первую очередь, ВООБЩЕ не наступать беременность — частая напряженность в мускулатуре матки вообще не позволит яйцеклетке закрепиться (особенно если сензитивное восприятие самой дамы направлено на то, что «не дай бог в такой обстановке еще и ребенку появиться, такая жизнь для него вообще будет невыносима»). В таких случаях даже то, что вроде кажется регулярными месячными, может являться «постоянными микро-выкидышами»… (Понятно, что если в такой обстановке для женщины ребенок станет «желанным» — мол, «рожу, и они все станут быстренько шелковыми» — она может забеременеть без проблем, однако при таком ограниченном восприятии, когда женщина в общем не продумывает, в какой обстановке будет жить ребенок, как раз бывает снижена вообще чувствительность к стрессам).
И соответственно, когда подобный «затяжной стресс» — без битья посуды, без ругани, так что домочадцы вполне могут полагать, что «все нормально», и что женщина даже окружена внешней списочной заботой, но внутренне напряжение, ощущаемое ею, не учитывается! — так вот, когда такой «затяжной стресс» возникает и продолжается уже во время беременности, — это тоже может привести к выкидышу. Опять же — особенно если женщина сензитивна, если ей в такой обстановке в глубине души СТРАШНО рожать, если есть какие-то иные психологически ослабляющие факторы (например, истероидность в условиях сенсорной депривации, приводящая к необходимости «добывания информации изнутри» и прислушиванию к себе излишне) — то есть имеются факторы, влияющие на «усиление переживания стресса» и при этом нет факторов, подкрепляющих стрессоустойчивость будущей матери (нет за спиной того же психологического тыла, позволяющего ей не волноваться о судьбе ребенка после его рождения). А если плюс к тому еще и грипп, который на ТАКОМ фоне может переноситься особенно выраженно — то сочетание РАЗЛИЧНЫХ факторов даст выкидыш с бОльшей вероятностью.

Но тогда действительно необходимо сказать несколько слов о беременностях в результате насилия. И наверное, о ЛЮБЫХ нежелательных беременностях. Потому что тогда по логике — любая беременность, произошедшая против воли женщины, должна заканчиваться выкидышем?
А вот и нет.
Если уж говорить о психологии процесса — то женщина, переживающая за судьбу именно будущего ребенка, волнующаяся за то, в какой обстановке он будет жить после рождения, испытывает при любых внешних проблемах куда больший стресс, чем та, которая, извините, забеременела потому, что ей было, условно говоря, безразлично все, кроме собственного удовольствия (или та, которая вообще не способна прогнозировать ничего — ни беременности, ни последующей жизни). У таких женщин, как ни цинично (понятно, что речь идет НЕ о жертвах насилия — в психологическом шоке не всегда можно успеть принять предохранительные меры) стрессоустойчивость именно в плане «судьбы ребенка» куда выше: им на этого ребенка, извините, в лучшем случае наплевать. А кроме всего прочего — у таких женщин (вот тут уже речь И о жертвах насилия) появляется «объект для прорабатывания стресса» — собственно ребенок. Или нехороший отец этого ребенка — в том числе и насильник, пусть даже и не пойманный… В статье «Тело как зеркале наших переживаний» я писал, что мышечные зажимы образуются от того, что «хочется ударить, да некого?» Так вот, в подобных случаях женщине «есть, кого ударить психологически», есть, кому сказать «Ух, как я тебя ненавижу, штоб ты, извините. сдох!» И такой «выброс агрессии», как ни странно, позволяет ей самой… быстрее избавляться от «последствий стресса», от своего рода «адреналиновых накоплений». Идет выброс агрессии на насильника, на ребенка, в общем — ВОВНЕ: то есть имеется «внешний враг», та самая «психологическая боксерская груша». А вот когда такая агрессия направлена внутрь, «на себя» — вот тогда это уже фактор, «ослабляющий» беременность. Но и в этом случае один фактор может ничего не дать. Скорее выкидыш будет при сочетании хотя бы двух факторов, его потенцирующих…
(Здесь должен заметить, что плод — все-таки не часть матери, а самостоятельное образование, которое в силу природных факторов «борется за жизнь»! И если хотите — возможно, если мама постоянно желает «чтоб он сдох» (в том числе целенаправленно предпринимает какие-то самостоятельные «разрушительные меры»), это только укрепляет его устойчивость… Это больше как гипотеза, но есть над чем поразмыслить И тут уже к слову — женщина, которая «носится с невынашиванием» и воспринимает ребенка «как безусловную часть себя» — тоже имеет определенную часть проблем с вынашиванием, возможно, именно от такого восприятия… Например, тогда, когда при беременности начинает «чересчур беречь» СЕБЯ, а не ребенка, и СЕБЯ ограждать даже от необходимых будущей матери физических нагрузок. Точно так же не всегда и есть следует «за двоих»…)
…Так что причиной выкидыша по сути является та же биохимия :), только, можно так сказать, «психологического происхождения».

Читать еще:  Выкидыш из за мужских гормонов

А выкладки относительно того, что «с беременностью в результате насилия все равно приходят на аборт» в общем-то недостаточно валидны. Тогда надо вначале взять количество ВСЕХ изнасилованных женщин за определенный период (учитывая и тех, кто не подавал заявление в милицию), потом из этого количества взять процент забеременевших в результате насилия (учитывая и тех, у кого на почве стресса даже при случившейся беременности произошел микро-выкидыш, принятый за регулярные месячные), и уже из итогового количества высчитать процент тех, кто с этой беременностью все-таки пришел на аборт. То есть получается, что гинекологи, производящие аборты жертвам насилия, видят только тех, кто после пережитого устойчиво забеременел и пожелал эту беременность прервать. Не учитывая того, что и переживания стресса, и особенности прочего восприятия у женщин — очень и очень разные…

Хочешь ребенка, займись головой, психологические аспекты невынашивания

Нашла интересную статью, так как я психотерапевт, считаю ее очень толковой.

Очень и очень интересно, если подойти ко своему здоровью и проблеме не только, как к телу.
Моя нынешняя специальность – психотерапевт-психоаналитик, работаю в Санкт-Петербурге, а ранее 20 лет было отдано работе врачом акушером-гинекологом. Сферой моих научных интересов является невынашивание беременности.
Учение о выкидыше вызывало интерес акушеров с давних времен. Особенно много было уделено внимания этому вопросу акушерами XVII — XIX веков. Выявлены многочисленные причины, вызывающие выкидыш или преждевременные роды. Они включали в себя вредные моменты, предшествующие наступлению прерывания беременности. Гениальными работами И. П. Павлова и учеников было доказано значение условно-рефлекторной деятельности для организма.и связь между функциональным состоянием половых желез и высшей нервной деятельностью
Еще в 1955г. доказана основная роль нервной системы в механизме возникновения угрожающего преждевременного прерывания беременности и в его излечении (Решетова Л. А.). Позднее разные специалисты наблюдали у ряда женщин повторяемость преждевременного прерывания беременности в одни и те же сроки. Причем у некоторых женщин все беременности прерывались в один и тот же срок, у других отмечена повторяемость сроков прерывания беременности, начиная либо с третьей беременности, с четвертой или шестой. Установлено, что большинство женщин с невынашиванием беременности в прошлом имели ряд тяжелых жизненных ситуаций, потерю близких людей, бытовые травмы и т. д. При неврологическом обследовании больных было установлено, что у 47,8% наблюдались выраженные неврозы, а наибольшее место среди обследуемых женщин занимали женщины с наличием неврастенических реакций (Решетова Л. А.). Более половины женщин этой группы отличались несдержанностью, проявляли эмоциональную неустойчивость (наклонность к слезам, быструю изменчивость настроения).
Эта ситуация нуждается во внимании, поскольку без совместных усилий врачей и психологов проблему невынашивания беременности у многих женщин не решить.

Понимая особенности психоэмоционального состояния пациенток, перенесших неразвивающуюся беременность или выкидыш, уважаемые коллеги-врачи рекомендуют прием препаратов растительного происхождения (пустырник, валериана, пион) по общепринятой схеме, физиотерапевтическое лечение (электросон), а также «любящее и заботливое отношение к женщине». Аналогичные фармакологические либо физиотерапевтические рекомендации, встречаются во многих научных работах коллег-врачей. И, к сожалению, в основном — ни слова о том, что психическим состоянием должен заниматься специально подготовленный психолог (психотерапевт или психоаналитик). Становится понятно, что большинство врачей при лечении проблемы невынашивания беременности рассчитывают только на себя и фармакотерапию, совершенно игнорируя имеющиеся у женщин отклонения в психической сфере и необходимость психокоррекции.
Однако надо сказать о том, что если психическое состояние женщины не изменить, новая неудача весьма вероятна.
Надо также понимать, что с каждой новой неудачей выносить ребенка становится всё сложнее, а психическая травма для женщины ещё тяжелее. Если же все-таки удастся выносить ребёнка и родится девочка, то она, скорее всего, получит генетическую программу невынашивания, если у матери она не была изменена. Здоровье детей, выношенных с помощью лекарств, также оставляет желать лучшего: «гормональные» дети нередко страдают энурезом до весьма зрелого возраста, им тяжело учиться и строить отношения, они себя чувствуют неполноценными.
Разными специалистами (Грон Е. А,2005; Старцева Н. В, Швецов М. В, 2005 и др.) снова и снова подтверждаются ранее многократно установленные факты, что женщины, страдающие невынашиванием беременности, переносили острый или хронический стресс. Например, наблюдается высокий процент невынашивания у иммигрантов, не имеющих устроенного быта и среди женщин, перенесших локальные конфликты. Подавляющее большинство женщин, страдающих невынашиванием беременности, имеет внутриличностные или семейные конфликты (до 70%)
Установлена также прямая зависимость нарушений репродуктивного здоровья от наличия психосоциальных конфликтов. У всех пациенток, имеющих невынашивание беременности, диагностированы стрессовые состояния, депрессивные расстройства, психические травмы, возникшие в различных кризисных ситуациях. Они, в свою очередь, вызывают и поддерживают нарушение микроциркуляции, а, значит, питания тканей и иммунологической реактивности. Такое психическое состояние требует вмешательства квалифицированного и опытного психолога (психотерапевта). Психическая коррекция репродуктивного здоровья возможна только при понимании специалистом механизма развития телесных изменений при психических отклонениях.
При психических поломках образуется замкнутый порочный круг, в котором реализуется механизм отторжения плодного яйца: острый психоэмоциональный стресс либо хроническая стрессовая для женщины ситуация активирует систему иммунитета, развивая аутоиммунный ответ, а также нарушает систему гемостаза, вызывая хроническое повышение свертывания крови. Эти телесные изменения, в свою очередь, поддерживают высокий уровень тревоги и страха. Задача психотерапевта — этот порочный круг разорвать.
Только совместными усилиями врачей и психологов (психотерапевтов, психоаналитиков) можно решить эту серьезную и многолетнюю проблему для каждой женщины.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector