Работа и угроза выкидыша

Угроза выкидыша на раннем сроке: причины и лечение

Угроза прерывания беременности – достаточно частый диагноз. Услышав его от врачей, не стоит паниковать. Угроза – это ещё не выкидыш, и современные доктора знают немало способов устранения возникшей проблемы. Но будущим мамочкам надо знать, что это такое, причины этого состояния и лечение.

Что такое угроза выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Выделяются два типа выкидышей:

  • Преклинический спонтанный аборт или биохимическая беременность – диагноз, который ставят, когда сам эмбрион обнаружен не был из-за маленького срока, но уровень ХГЧ в крови и моче уже повышался.
  • Спонтанный аборт (выкидыш) – патологическое прерывание диагностированной беременности, которое произошло ранее 20 акушерских недель (18 недель после зачатия).

Если потеря ребёнка произошла после 20–22 недели – её называют преждевременными родами.

Следует отметить, что в современном акушерстве не существует диагноза «угроза выкидыша», это понятие устарело. Риск потерять ребёнка есть у любой беременной женщины, и врачи действительно могут оценить вероятность невынашивания. Но теоретическая возможность выкидыша – это не болезнь и не диагноз. Более того, по подсчётам специалистов, каждая пятая беременность срывается на ранних сроках, ещё до наступления задержки. Женщина в таком случае не замечается изменений в своём состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию.

Когда врачи говорят об угрозе выкидыша, они подразумевают высокую вероятность прерывания беременности. Но риск не лечится, необходимо определить причину невынашивания и принять решение о необходимости спасения эмбриона. В большинстве случаев выкидыш является биологически целесообразным, поэтому никакая сохраняющая терапия не нужна.

Почему возникает

Остановить начавший выкидыш очень непросто, поэтому надо постараться не допустить его. Главные причины потери плода:

  • Генетические нарушения у зародыша. Примерно 75% беременностей прерываются именно из-за дефектного зачатия. Таким образом организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо.
  • Нарушение гормонального фона. Привести к прерыванию беременности может недостаток прогестерона. Бывает это не часто, и такой выкидыш легко остановить приёмом гормональных препаратов. Если же причина в избытке мужских половых гормонов или вырабатываемых корой надпочечников и щитовидной железой, то лечение будет боле сложным и менее результативным.
  • Резус-конфликт. Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, а зародыш унаследовал от отца положительный, то материнский организм может воспринять плод как чужеродное тело и постараться избавиться от него.

Резус-конфликт плода и матери

Невысокий уровень прогестерона в лютеиновой фазе — одна из причины выкидыша

Симптомы и признаки

Угроза выкидыша на ранних сроках редко проявляется какими-либо симптомами. Если же они есть, то мало отличаются от обычных признаков беременности. Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространённое явление, как и ощущение напряжения. Кровомазание также нередко встречается при имплантации плодного яйца и некоторое время после неё.

Сама будущая мамочка не может определить у себя угрозу выкидыша, но это может сделать врач. Во-первых, он может изучить анамнез женщины и состояние её здоровья на данный момент, что даст возможность сделать некоторые прогнозы. Если риск невынашивания высок, то доктор может назначить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень прогестерона и ХГЧ. Снижение их количества свидетельствует о возможном прерывании беременности.

Многие женщины путают имплантационное кровотечение и угрозу выкидыша. Небольшое количество кровянистых выделений примерно через неделю после зачатия является нормой.

Нередко угрозу выкидыша диагностируют по УЗИ. Это неправильно. Во-первых, безопасность ультразвукового исследования для плода на ранних сроках не доказана. Во-вторых, воздействие звуков высокой частоты может провоцировать гипертонус матки. Некоторые специалисты утверждают, что такая диагностика сама по себе может вызывать угрозу прерывания беременности.

Способы предотвращения

Лучшая профилактика угрозы выкидыша на ранних сроках – осознанное планирование беременности. Если женщина заранее пройдёт медицинское обследование и убедится, что со здоровьем у неё всё нормально – это значительно снизит риски прерывания. Также очень важно вовремя отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приёма лекарств.

Отдельно стоит вспомнить о гипердиагностике. В наше время это очень распространённая проблема: неграмотные или недобросовестные врачи, используя все достижения современной медицинской науки, находят у женщины даже те заболевания, которые никаких рисков для беременности не несут. А затем принимаются их лечить, исключая саму вероятность зачатия. Например, опасность скрытых инфекций сильно преувеличена. Бессимптомное носительство в большинстве случаев ничем не грозит, а заставляя женщину принимать антибиотики, доктора не дают ей возможности забеременеть до окончания терапии.

Что делать и как лечиться?

Угроза выкидыша, тем более на раннем сроке – это не повод паниковать и немедленно начинать сохраняющую терапию. Как мы уже говорили, в большинстве случаев беременность прерывается из-за хромосомных аномалий плода, несовместимых с жизнью. Слишком активное сохранение такого дефектного зачатия только оттянет во времени гибель эмбриона и сделает аборт более болезненным, как физически, так и психологически. Лечение оправдано только в тех случаях, когда беременность прерывается из-за нарушений гормонального фона или резус-конфликта.

Медикаментозное лечение

Сохраняющая терапия – болезненная тема отечественной гинекологии. Дело в том, что механизмы зачатия и вынашивания беременности очень сложны, и современная наука ещё не знает всех тонкостей. Любые вмешательства в этот процесс проводятся практически вслепую, поэтому в большинстве развитых стран мира при угрозе выкидыша на ранних сроках рекомендуется выжидательная тактика.

Большинство препаратов прогестерона имеют настолько низкую концентрацию действующего вещества, что действуют, скорее, как плацебо.

Отечественные врачи в такой ситуации стараются всеми силами сохранить беременность и часто делают много лишних и бессмысленных шагов, грубо вмешиваясь в функционирование организма. Хуже всего то, что сохраняющей терапии с доказанной эффективностью не существует.

  • Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Эндометрин) – это гормональные препараты, призванные компенсировать недостаточность лютеиновой фазы. Каждый месяц после овуляции в фолликуле на месте вышедшей из него яйцеклетки образуется особый эндокринный орган – жёлтое тело. Он функционирует до конца цикла и начала менструации. Задача этого органа – выработка прогестерона, который готовит эпителий матки к имплантации и поддерживает его в таком состоянии. После имплантации плодного яйца оно начинает вырабатывать ХГЧ, стимулирующий жёлтое тело к увеличению производства этого гормона. Если оплодотворение не произошло, то постепенно уровень прогестерона падает, внутренние слои эндометрия отслаиваются и начинается менструальное кровотечение. Но по неизвестной причине у некоторых женщин происходит сбой гормонального фона, и рост уровня прогестерона не происходит даже после имплантации. Это грозит отслойкой эндометрия вместе с плодным яйцом. И только в таких случаях оправдано применение таблеток, таких как Дюфастон, Утрожестан и других подобных препаратов, помогающих избежать отторжение плода.
  • Папаверин, магнезия и другие спазмолитики при угрозе выкидыша не показаны, так как мускулатура матки на ранних сроках к ним нечувствительна. Они могут воздействовать на матку только на больших сроках, когда начинаются потуги при преждевременных родах. Их широкое применение в отечественных больницах в самом начале беременности объясняется дешевизной и относительной безопасностью.

Дюфастон – самое популярное лекарство, назначаемое при угрозе выкидыша

Немедикаментозная терапия

Иногда при угрозе прерывания беременности на раннем сроке женщинам рекомендуют электроанальгезию, электрорелаксацию матки, иглорефлексотерапию, электрофорез магния. Это методы, которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине. Их результат непредсказуем, а безопасность и эффективность не изучены.

Назначение прогестерона до момента оплодотворения делает невозможной овуляцию, а значит и зачатие.

Единственное, что можно порекомендовать женщине в таком состоянии – отдых и покой. Нужно взять больничный на работе, больше лежать и стараться настроиться на позитив. Половые отношения лучше отложить на потом.

Если случилось худшее

Если предотвратить угрозу всё же не получилось, и беременность прервалась на раннем сроке, это может стать сильным ударом для женщины. Но паниковать не надо, необходимо разобраться в причинах. В большинстве случаев выкидыши случаются из-за нежизнеспособности эмбриона и, скорее всего, в следующий раз всё будет нормально.

Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и боятся опять забеременеть. В таком случае лучше обратиться к психологу, чтобы решить проблему как можно скорее.

На всякий случай можно несколько циклов последить за уровнем прогестерона в крови. Хотя недостаточность лютеиновой фазы встречается редко, исключить её не помешает, как и провериться на инфекционные заболевания половой сферы. Вспомните, не мог ли спровоцировать выкидыш приём лекарств, алкоголя или других веществ.

Если врачи не находят видимых причин спонтанного аборта, необходимо настроиться на лучшее и начать приём фолиевой кислоты. Как только организм восстановится – можно планировать беременность.

Угроза выкидыша на раннем сроке – это не диагноз и в большинстве случаев не требует никакого лечения. Сохраняющая терапия оправдана только при нарушениях гормонального фона или резус-конфликте. В остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика.

Угроза выкидыша на ранних сроках и как его предотвратить

Угроза выкидыша на ранних сроках, как предотвратить, на какие симптомы следует обратить внимание, какова вероятность плохого исхода? Эти и подобные вопросы часто возникают в голове, стоило тебе только узнать о своем интересном положении.

Такое беспокойство вполне понятно, ведь речь идет о твоем будущем ребенке. И ты хочешь заботиться о нем с самого начала беременности, предпринимая все необходимое для ее сохранения и появления на свет здорового малыша. Благо, что медицина в настоящее время может предложить достаточно методов, направленных на предотвращение выкидыша.

Однако для оказания своевременной помощи тебе следует быть предельно внимательной, чтобы не пропустить появление тревожных признаков.

Причины выкидыша в первые месяцы беременности

Иметь представление о том, что может спровоцировать срыв беременности на первом триместре, крайне важно. Это позволит тебе не пропустить первые тревожные звоночки и устранить возможные проблемы на начальном этапе их развития.

Во-первых, вызвать самопроизвольный аборт могут генетические нарушения, возникшие у зародыша в результате мутации клеток. Чаще всего именно по этой причине и происходит выкидыш. Спровоцировать развитие таких отклонений может проживание в загрязненной местности, работа на вредном производстве или перенесенные тобой вирусные инфекции. Поэтому еще до наступления беременности тебе и будущему отцу ребенка лучше пройти ряд соответствующих обследований и постараться избавиться от влияния внешних негативных факторов.

Еще одна важная причина выкидыша – гормональные нарушения. Речь идет о недостатке в твоем организме прогестерона, дефицит которого легко восполняется с помощью специальных препаратов.

Беременность может прерваться и по причине твоего резус-конфликта с плодом. Поэтому, если у тебя резус-фактор отрицательный, а у отца ребенка – положительный, который может передаться и малышу, на протяжении беременности необходимо периодически сдавать анализ на наличие в твоем организме антител, отторгающих плод как чужеродное тело. Их уровень также корректируется с помощью медикаментозного лечения.

Также среди причин, мешающих нормальному течению беременности, можно выделить чрезмерные физические нагрузки, стрессы, вредные привычки, перенесенные в первом триместре заболевания, аборты в прошлом и прием каких-либо медикаментов без назначения врача.

Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы, лечение, профилактика

В течение всей беременности ты находишься под контролем врача-гинеколога, однако многие симптомы во время непродолжительного приема заметить невозможно. За их появлением должна следить именно ты. Прежде всего, это тянущие боли в пояснице и внизу живота, выделения с кровью из половых органов и чрезмерная напряженность мышц матки.

Последний признак чаще всего сложно распознать, поэтому о его наличии тебе может сказать врач только во время УЗИ. Но бывают состояния, когда гипертонус мышц матки становится невозможно не заметить. В этом случае они напрягаются настолько, что возникают сильные болевые ощущения.

В случае появления любого из этих симптомов тебе следует срочно обратиться к своему гинекологу, чтобы он на основании дополнительных обследований подобрал соответствующий вариант лечения.

Основными препаратами, применяемыми в этом случае, являются:

  • магний В6, способствующий адекватному развитию плода и легкому течению беременности;
  • успокоительные средства, улучшающие эмоциональное состояние;
  • витамины, необходимые для поддержания твоего организма, испытывающего значительные нагрузки при беременности;
  • гормональные средства на основе прогестерона, уменьшающего тонус матки.

Помимо этого, ты можешь придерживаться определенных мер предосторожности, которые станут хорошей профилактикой самопроизвольного аборта. Тебе следует избегать стрессовых ситуаций, переутомления, и вести правильный образ жизни. Весьма полезными будут специальная зарядка для беременных в умеренных дозах и прогулки на свежем воздухе. В случае появления любых заболеваний во время вынашивания ребенка, даже банальной простуды, нельзя принимать какие-либо медикаменты или пользоваться средствами народной медицины, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Однако самой лучшей профилактикой возможного выкидыша является сознательное планирование беременности. Это позволит тебе и отцу будущего ребенка заранее отказаться от пагубных привычек и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие заболеваний, которые в будущем могут вызвать патологии плода и самопроизвольный аборт.

Риск самопроизвольного прерывания беременности – предупреждение, а не приговор.

Есть ли угроза выкидыша на ранних сроках, как предотвратить развитие патологий плода и как родить здорового, доношенного малыша? Эти вопросы будут вызывать у тебя естественное волнение вплоть до родов. Конечно, бдительность терять не стоит, но и излишние волнения ситуацию тоже не улучшат.

Самым оптимальным вариантом при этом будет постоянное наблюдение врача, соблюдение всех его предписаний, а также полноценное питание и сон. Вероятность выкидыша благодаря такому подходу однозначно снизится, а настроение и самочувствие улучшится.

Угрожающий аборт

Угрожающий аборт – это риск прерывания беременности не позднее 22 недель гестации. Состояние сопровождается ноющей или тянущей болью внизу живота, выделением небольшого количества крови, но при этом шейка матки сохраняет свою структуру. Диагностика основывается на жалобах беременной, клинических симптомах, осмотре, данных УЗИ. Цель лечения ‒ сохранение плода и максимальное пролонгирование вынашивания ребенка. Применяются гормональные препараты, спазмолитики для снятия тонуса миометрия, симптоматическое лечение, направленное на остановку кровотечения.

Общие сведения

Клинические протоколы рекомендуют не использовать термин «угрожающий аборт», чтобы снизить психологическую нагрузку на женщину, рискующую потерять желанную беременность. Вместо него предложено называть это состояние угрожающим выкидышем. Под определение попадают случаи, когда возникает отслойка плодного яйца на раннем сроке – до 12 недели. Поздней угрозой аборта считается появление тонуса матки и кровотечения с 12 до 22 недели. Позже этого срока аналогичные симптомы называют угрозой преждевременных родов. Ошибочно считается, что выкидыш провоцируют сексуальная активность, тупые травмы живота, физические нагрузки. Основные причины – хромосомные аномалии, инфекции, эндокринные нарушения.

Спонтанная угроза прерывания беременности малого срока у 50% пациенток связана с хромосомными аномалиями эмбриона. После 16 недели угрожающий выкидыш является следствием генетических дефектов в 10% случаев. Чем меньше срок гестации, тем выше вероятность, что угрожающий аборт перейдет в самопроизвольный выкидыш. Инфекция способна вызвать нарушение развития плодного яйца и угрожающий аборт при хроническом эндометрите, вирусном инфицировании во время вынашивания ребенка. Опасность выше на раннем сроке, пока не сформирована плацента, выполняющая роль защитного фильтра.

Выделяют факторы, которые достоверно увеличивают риск угрожающего аборта. Они связаны с эндогенными состояниями, особенностями образа жизни будущей матери. Большое значение имеют перенесенные острые и хронические заболевания, а также действие внешних раздражителей и патогенов. Эти факторы учитывают при постановке женщины на учет у акушера-гинеколога и ведении беременности:

  • Возраст матери. У женщин 20-30 лет угрожающий аборт возникает в 9-15%, после 30 лет этот показатель увеличивается до 20%, а у 45-летних — до 80%. Молодые девушки до 18 лет также часто сталкиваются с развитием угрозы прерывания гестации из-за незрелой гипоталамо-гипофизарной системы, физиологической дисфункции яичников.
  • Эндокринные заболевания матери. Патология щитовидной железы, некомпенсированный сахарный диабет, синдром поликистозных яичников вызывают эндокринные изменения, ухудшающие состояние эндометрия, выработку гормонов желтого тела яичников. Ожирение приводит к изменению синтеза стероидных гормонов, что ведет к их дисбалансу.
  • Потери беременности в анамнезе. У женщин с привычным невынашиванием риск составляет 30%. Если в анамнезе были нормальные роды и отсутствуют спонтанные выкидыши, то риск прерывания гестации у беременной всего 5%.
  • Прием лекарственных средств. Использование лекарственных препаратов с тератогенным действием (ретиноиды, антикоагулянты), большие дозы нестероидных противовоспалительных средств подавляют синтез простагландинов и ухудшают имплантацию эмбриона, что позже может вызвать угрозу выкидыша.
  • Действие токсических веществ. Угроза прерывания гестации может возникать у женщин, работающих во вредных условиях, на опасном производстве. Токсичным действием на эндометрий и плод обладают алкоголь при систематическом употреблении, курение 10 сигарет в день, употребление кокаина. Дозозависимым эффектом обладает кофе, безалкогольные напитки с кофеином. Опасность представляет употребление 4-5 чашек крепкого напитка или 100 мг кофеина в сутки.
  • Аутоиммунные заболевания.Антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка связаны с образованием антител к фосфолипидам и другим структурам клеток. У женщины повышается склонность к микротромбозам. Тромбы формируются в сосудах эндометрия, что нарушает питание зародыша, приводит к угрожающему аборту или гибели плодного яйца.

Механизм развития угрожающего выкидыша связан с усилением сократительной способности матки. В случае инфекции нарушается кровоток в сосудах, питающих зародыш, возникает их спазм. Эмбрион не получает нужного количества питательных веществ и кислорода. На этой стадии может произойти его гибель. Спазм микрососудов приводит к их разрыву, появляется небольшое кровотечение в стенку матки, формируется ретрохориальная гематома. Она отслаивает плодное яйцо от эндометрия. Если кровотечение вовремя не остановить, угрожающий аборт переходит в выкидыш в ходу. Потеря беременности в 1 и начале 2 триместра происходит без разрыва плодных оболочек.

Симптомы угрожающего аборта

Неприятные симптомы появляются на фоне полного благополучия. Беременная начинает ощущать чувство дискомфорта внизу живота, которое постепенно переходит в тянущую, ноющую боль. Боль локализуется нечетко над лобком, может отдавать в крестец, поясницу, промежность. При угрожающем аборте ощущения не переходят в схватки, в противном случае это говорит о прогрессировании патологии и развивающемся выкидыше.

Выделения из половых путей на начальном этапе могут отсутствовать. Это характерно для формирования небольшой гематомы позади плодного яйца, которая не опорожняется в полость матки. Если происходит его отслойка по краю, то беременная замечает кровянистые мажущие или сукровично-кровянистые выделения на белье, которые выглядят как прожилки темной крови с примесью слизи. При угрозе выкидыша они не трансформируются в массивное кровотечение алой или темной кровью. Выделения появляются несколько раз в сутки, постепенно их количество под влиянием терапии уменьшается. Если этого не происходит, предполагают прогрессирование патологии.

Нарушение общего самочувствия не характерно. Боль внизу живота не снижает работоспособность беременной, но появляется желание прилечь, отдохнуть. Часто это помогает уменьшить интенсивность неприятных ощущений. Усиление боли провоцируют нервные переживания, физическая нагрузка или отсутствие полноценного отдыха. Половые отношения также могут стать фактором прогрессирования угрожающего аборта.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу-гинекологу, угрожающий выкидыш способен перерасти в аборт в ходу, который невозможно остановить. При этом появляются сильные схваткообразные боли, которые могут привести к раскрытию шейки матки. На 22 неделе плод нежизнеспособен, поэтому рождение приводит к его гибели. Прерывание беременности сопровождается кровотечением. Женщине необходима медицинская помощь, чтобы снизить риск массивной кровопотери, присоединения инфекционных осложнений. Температура или признаки интоксикации говорят о септическом аборте.

Неполный выкидыш является незавершенным процессом, при котором происходит отделение плода, но в матке сохраняются плодные оболочки. Это нарушает маточные сокращения, сосуды матки зияют, поэтому существует большая вероятность кровотечения. Осложнениями данного состояния могут стать геморрагический шок, ДВС-синдром, эндометрит. Воспаление слизистой оболочки в будущем становится причиной бесплодия, устойчивого к лечению.

Диагностика

При появлении характерных жалоб необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра и диагностики. После подтверждения диагноза может потребоваться госпитализация для лечения и динамического наблюдения. Обследование беременной включает:

  • Осмотр на кресле. Физикальное обследование показывает, что шейка матки плотно закрыта, но во влагалище может быть небольшое количество коричневых выделений. Бимануальное исследование не доставляет боль, своды влагалища свободны. При пальпации матка остается невозбудимой, мягкой, но ощущается небольшая болезненность. Яичники не пальпируются.
  • Лабораторная диагностика. Необходима для оценки функции яичников и мониторинга беременности. Берется кровь на ХГЧ, для подтверждения прогрессирующей беременности анализ проводят в динамике с интервалом в несколько дней. Определяют уровень прогестерона. По показаниям может быть назначен анализ на эстрогены.
  • УЗИ малого таза. «Золотым стандартом» диагностики угрожающего выкидыша является УЗИ трансвагинальным датчиком, точность методики выше, чем при обследовании трансабдоминально. По данным УЗИ определяют признаки жизнеспособности плода. В полости матки визуализируется плодное яйцо, у эмбриона или плода определяется сердцебиение. При сомнительных результатах исследование повторяют дважды разными специалистами с интервалом 7-10 дней.

Лечение угрожающего выкидыша

Беременная с кровотечением и угрозой выкидыша на малом сроке должна быть экстренно госпитализирована в отделение гинекологии. Ей назначается лечебно-охранительный режим, не рекомендуется вставать с постели. В некоторых учреждениях в качестве дополнительного способа терапии практикуют поднятие ножного конца кровати на 5 см. Назначается медикаментозная сохраняющая терапия:

  • Препараты прогестерона. Используют дидрогестерон или микронизированный прогестерон. Их назначают для поддержания функции плаценты по индивидуальной схеме. Женщинам, у которых в прошлом были прерывания на небольшом сроке, препараты назначаются превентивно до появления признаков угрозы.
  • Эстрогены. Включают в схему лечения с 6 недели гестации, если по результатам анализов выявлен их дефицит. Необходимы для улучшения действия прогестерона. Дозировка подбирается индивидуально.
  • Снятие тонуса матки. Для купирования боли и мышечного спазма у беременных разрешено применять дротаверин, папаверин. Их назначают внутримышечно, позже переходят на таблетированные формы. Выраженным токолитическим действием обладает раствор магния сульфата. Его используют для уменьшения тонуса матки, снижения артериального давления и улучшения питания плода.
  • Гемостатическая терапия. Для остановки кровотечения используют этамзилат натрия в форме раствора внутримышечно или внутривенно. Разрешены к применению аминокапроновая и транексамовая кислота.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к акушеру-гинекологу и правильном лечении прогноз благоприятный. Плод удается сохранить, если площадь отслойки плодного яйца небольшая, кровотечение прекратилось, а гематома постепенно рассасывается. Оставшийся срок гестации женщина находится под тщательным наблюдением врача, чтобы вовремя заметить ухудшение и принять меры по предотвращению осложнений. Профилактика угрожающего самопроизвольного аборта заключается в прегравидарной подготовке, санации очагов инфекции в организме. Женщинам необходимо за 2 месяца до зачатия начинать принимать фолиевую кислоту и витамин Е.

Угроза выкидыша

Многие специалисты и пациентки угрозу выкидыша часто называют просто «угрозой». Причиной, приводящей к такому ужасающему диагнозу, может стать не только поведение самой будущей мамы, но многие внешние факторы. Как правило, такая угроза может возникать на протяжении всего периода беременности и причины ее могут быть абсолютно разнообразными.

Самыми первыми симптомами выкидыша могут быть боли внизу живота, иногда даже схваткообразные. На протяжении первого триместра беременности признаками неблагополучного состояния могут быть не совсем приятные ощущения боковых сторон живота. Все эти признаки могут наблюдаться независимо от срока беременности. Повышенный тонус матки, или гипертонус, который диагностируется при помощи ультразвукового обследования, может ощущать сама пациентка. Такое явление может наблюдаться в результате реакции на ультразвуковое исследование. Это является особо характерным в первом триместре беременности и происходит вследствие некоторого психологического напряжения. В результате такого обследования, врачи очень часто утверждают, что будущая мама относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности. И в профилактических целях назначаются медикаменты, которые способны снизить спазмы мускулатуры матки. Если же матка находится в состоянии «окаменения», и параллельно с этим возникают болевые ощущения, то врачи относят такую пациентку к группе повышенного риска выкидыша. Для этого может быть необходима госпитализация и назначение специализированного лечения. Но нужно отметить, что если будущая мама, будучи на сроке большем, чем 32 недели, чувствует периодические сокращения матки, то это не так опасно. Ведь на таком сроке сокращения матки расцениваются, как вполне нормальное явление и их появление совершенно не является признаком патологии. Это говорит о том, что матка уже сама подготавливается к родам.

Выделения из половых органов

Самым явным и не мене опасным признаком угрозы прерывания беременности могут стать кровянистые выделения из половых органов беременной женщины. И даже незначительный объем выделений может негативно влиять на плод, и свидетельствует о его неблагополучии. Причиной появления таких выделений является отслойка плаценты или плодного яйца от стенок матки. Как правило, при таких изменениях плод не может получать питательные вещества и кислород, без чего может погибнуть. Но такую угрозу можно диагностировать не только по кровянистым выделениям.

Водянистые выделения тоже иногда являются признаком угрозы. В таком случае эти выделения являются околоплодными водами. И при нарушении плодных оболочек из полости матки может вытекать бесцветная жидкость, которая окружает плод, обеспечивая его защиту от вредных микроорганизмов. Такое явление сопровождается напряжением мышц матки, что требует медицинского наблюдения и лечения. В таком случае может случиться инфицирование плода.

Причины угрозы выкидыша могут быть самими разнообразными. Рассмотрим некоторые из них:

Это не что иное, как нарушения в работе тех желез внутренней секреции, которые способны вырабатывать биологически активные вещества и гормоны. Как правило, гормоны помогают регулировать процессы жизнедеятельности организма и процесс развития плода. Многие пациентки страдают от нехватки прогестерона, который поддерживает беременность на протяжении всего периода. Но угроза может быть вызвана не только нехваткой женских гормонов, но и содержанием мужского гормона андрогена, который вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Именно из-за того, что мужские гормоны преобладают над женскими, недостаток женских гормонов не обеспечивает нормального протекания беременности.

Как правило, при наличии генетических и хромосомных мутаций на ранних сроках беременности может произойти выкидыш. Такого рода генетические мутации очень часто называют патологией плода. Они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды и могут носить наследственный характер.

Инфекции, передающиеся половым путем

Причиной прерывания беременности и ее угрозой могут быть инфекции, которые передаются половым путем. В ходе многолетних научных исследований специалисты выяснили, что будущие мамы, которые больны хламидиозом, герпесом, трихомониазом и уреаплазмозом, подвергают свой плод намного большему риску выкидыша, чем здоровые женщины. В случае, если заражение было произведено еще до беременности, и были оказаны своевременные меры профилактики, то риск выкидыша значительно уменьшается, кроме того его можно и вовсе избежать, и сделать беременность намного благоприятнее как для будущей мамы, так и для ребенка.

Травмы, ушибы, стрессы

Естественно, травмы, ушибы, сотрясения и переломы могут привести к выкидышу. Но особое внимания нужно уделять ушибам и травмам головы. И даже если ушибы или сотрясения были получены еще до беременности, они все же способны увеличить риск выкидыша и преждевременным родам. Если же вы чем-то взволнованы, и почувствовали себя не совсем хорошо, то обязательно обратитесь к специалисту за помощью.

Методы лечения и возможные осложнения

Как правило, если у будущей мамы наблюдается угроза прерывания беременности или выкидыша, то ей особенно рекомендуют постельный режим. Иногда вставать с постели вовсе запрещено.

Конечно же, опасность потерять ребенка способна вызвать у женщины страх и тревогу. И поэтому на любом сроке беременности назначают успокаивающие препараты. Это может быть пустырник или валериана. Но если же угроза прерывания беременности возникает в первом триместре, то для поддержания организма ребенка и будущей мамы назначают гормональные препараты, которые способствуют нормальному течению беременности. В таком случае это может быть дюфастон, метипред и другие.

Нужно отметить, что сократить риск выкидыша можно, только если вовремя заметить причины и признаки угрозы. И ни в коем случае не стоит принимать этот страшный диагноз как приговор. Ведь если вы все-таки вовремя обратитесь к специалисту за помощью, то создадите своему будущему малышу все условия для благоприятного развития и роста.

Читать еще:  Бег и выкидыш
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector