Угроза выкидыша и физические нагрузки

Угроза выкидыша – каковы причины и симптомы состояния, и как сохранить беременность?

Указанный в заключении врача термин «угроза выкидыша» всегда вызывает у будущих мам панику. Акушеры спешат успокоить беременных тем, что это не патология и при правильной грамотной терапии удается избежать прерывания наступившей беременности.

Что значит угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания беременности – совокупность факторов, патологических процессов, которые негативно влияют не плод, процесс гестации. Согласно статистическим данным, 20 % всех наступающих беременностей заканчивается выкидышем. При этом прерывание может происходить на разных сроках гестации. Чаще это наблюдается на первых неделях, в первом триместре.

Если угроза выкидыша возникает в срок до 28 недель беременности, акушеры говорят про самопроизвольный аборт. Когда вероятность развития этой патологии наблюдается на поздних сроках, в промежутке 28–37 недель, медики используют термин «угроза преждевременных родов». Связано это с наличием возможности выхаживания новорожденного, появившегося на свет после 28 недель. В случае с самопроизвольным прерыванием беременности на малом сроке гибель младенца неизбежна.

Угроза прерывания беременности – причины

Факторы, провоцирующие развитие данной патологии, разнообразны. В ходе диагностики уже после случившегося аборта врачам не всегда удается определить причину. Это объясняется многофакторностью, одновременным наличием нескольких причин, в совокупности повышающих риск аборта. Рассматривая данную проблему, врачи чаще называют следующие причины угрозы выкидыша:

  1. Генетические патологии плода. Развитие аномалий в строении хромосом, увеличение их количества значительно повышает риск аборта. Нередко угроза вызывается мутациями в генном аппарате.
  2. Гиперандрогения – повышенное содержание в крови мужских половых гормонов. При патологии происходит уменьшение концентрации эстрогенов и прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности.
  3. Дисфункции надпочечников и щитовидной железы – увеличение или уменьшение концентрации гормонов, синтезируемых ими.
  4. Резус-конфликт – патология, при которой резус-отрицательная мать вынашивает плод, кровь которого резус-положительная.
  5. Наличие абортов в анамнезе.
  6. Самопроизвольный прием лекарственных средств и трав – гормональные средства, анальгетики, лекарственные травы (пижма, крапива, зверобой) могут повышать риск развития угрозы выкидыша.
  7. Травмы живота.
  8. Длительные физические нагрузки.

Отдельно стоит отметить инфекционные заболевания. По отношению к угрозе выкидыша их принято подразделять на:

  • специфические – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
  • неспецифические – гепатит, пневмония, грипп, аппендицит, пиелонефрит.

    Угроза выкидыша в первом триместре

    Угроза прерывания беременности на ранних сроках зачастую связана с дисбалансом гормональной системы. Зачастую, особенно у молодых женщин с началом процесса гестации, наблюдается нехватка гормона прогестерона. Это вещество ответственно за нормальную имплантацию. Под его воздействием усиливается рост клеток маточного миометрия, который набирает оптимальную толщину для внедрения плодного яйца. Прогестероновая недостаточность препятствует нормальному развитию эндометрия, в следствие чего беременность прерывается на малом сроке.

    На втором месте среди причин, приводящих к угрозе выкидыша в первом триместре, находятся хронические заболевания репродуктивной системы, половые инфекции. На фоне снижения иммунитета, которое наблюдается в начале беременности, создаются благоприятные условия для перехода хронических, вялотекущих процессов в острую форму. Среди заболеваний, способных нарушить нормальный ход беременности:

    Угроза выкидыша во втором триместре

    В большинстве случаев угроза прерывания беременности во втором триместре связана с нарушением работы внутренних органов самой беременной, а не плода. Зачастую прерывание гестации в промежутке 13–24 недели происходит в результате анемии беременных. Заболевание сопровождается недостатком в организме железа, которое входит в состав гемоглобина. С помощью этого веществ осуществляется транспорт кислорода к органам и тканям плода. Анемия может привести к кислородному голоданию маленького организма, что негативно отражается на внутриутробном развитии – угроза выкидыша.

    Прерывание беременности в середине срока возможно и по причине предлежания плаценты. При данном типе расположения детского места один из краев располагается близко к внутреннему зеву матки. В результате возрастает риск частичной отслойки плаценты, которая может вызвать хроническую гипоксию и гибель плода. Также угроза выкидыша может рассматриваться как следствие истмико-цервикальной недостаточности. При этом нарушении происходит снижение упругости маточной шейки, которая, испытывая большое давление со стороны организма малыша, может приоткрываться.

    Угроза выкидыша на поздних сроках беременности

    Угроза прерывания беременности на поздних сроках встречается редко. Согласно используемой медиками терминологии, она развивается не позднее 28 недели гестации. После данного срока акушеры используют термин «преждевременные роды». Это определение указывает на то, что появившийся в это время младенец жизнеспособен. На поздних сроках развитие осложнения протекает по одному из следующих сценариев:

    1. Угрожающий аборт – характеризуется повышением тонуса маточной мускулатуры, незначительным кровотечением из полости матки. При своевременной и квалифицированной помощи плод удается спасти.
    2. Аборт в ходу – нарушение сопровождается отслойкой плаценты, изгнанием плода из полости матки. Сопровождается схваткообразными болями, обильным кровотечением. Спасти беременность невозможно.
    3. Неполный аборт – характеризуется выходом части плода или разрывом плодных оболочек. Плод извлекают путем хирургического вмешательства.

    Угроза выкидыша – симптомы

    Распознать угрозу прерывания беременной женщине самостоятельно сложно. В среднем 10–15 % всех случаев патологии сопровождается скрытой или вялотекущей симптоматикой. Первое, на что необходимо обратить внимание беременной, это внезапное появление кровянистых выделений из влагалища. Поначалу это может быть несколько капель на нижнем белье. Однако с течением времени симптоматика нарастает. Женщина фиксирует и другие признаки угрозы выкидыша:

    • чувство тяжести, дискомфорт, боли ноющего характера в нижней части живота;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • снижение артериального давления;
    • тошнота;
    • рвота.

    При осмотре на гинекологическом кресле обнаруживается следующее:

    • матка не реагирует на осмотр повышением тонуса;
    • наружный зев закрыт или приоткрыт незначительно;
    • в половых путях присутствует кровь.

    Выделения при угрозе выкидыша

    Угроза выкидыша на ранних сроках беременности всегда сопровождается появлением крови из половых путей. На начальной стадии объем ее невелик, равен примерно тому, что наблюдается при месячных. Окраска выделений может варьироваться от ярко-красной до серозно-кровянистой. Согласно наблюдениям врачей, в 12–13 % случаев кровянистые выделения приводят к прерыванию беременности. При выраженной кровопотере существует риск развития маточного кровотечения, которое сопровождается:

    • головная боль;
    • рвота;
    • снижение артериального давления;
    • побледнение кожных покровов;
    • учащение сердечных сокращений;
    • потеря сознания.

    Боли при угрозе выкидыша

    Угроза прерывания беременности, симптомы которой рассмотрены выше, практически всегда сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Симптоматика связана с увеличением тонуса маточного миометрия, который повышает свою сократимость. Данное явление сопровождается сильными болезненными, тянущего характера ощущениями (реже тянущего или схваткообразного). При угрозе выкидыша боль локализуется преимущественно в надлобковой области, может отдавать в поясницу или крестец. Интенсивность болей не зависит от положения тела.

    Что делать при угрозе выкидыша?

    Когда у беременной диагностируется угроза выкидыша, лечение начинают незамедлительно. Терапия проводится в условиях стационара, при этом ее основу составляет соблюдение постельного режима (в тяжелых случаях беременной запрещают вставать с кровати). Риск прерывания беременности вызывает у женщины тревогу и страх, поэтому для его исключения назначаются седативные препараты. Врачи советуют максимально сохранять спокойствие, для чего необходимо думать о приятном.

    Клинические рекомендации угроза прерывания беременности

    Чтобы угроза выкидыша на ранних этапах не привела к прерыванию беременности, врачи рекомендуют женщинам соблюдать следующие условия:

    1. Ограничить физические нагрузки.
    2. Больше отдыхать.
    3. Исключить стрессы и переживания.
    4. Воздержаться от половых контактов.
    5. Соблюдать низкокалорийную диету.

    Таблетки при угрозе выкидыша

    Все препараты при угрозе выкидыша должны назначаться исключительно врачом. Специалист, учитывая тяжесть состояния, самочувствие беременной, назначает лекарства в необходимой дозировке. Среди применяемых препаратов:

    • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
    • гестагены (Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках помогает исключить патологию);
    • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метипред);
    • гемостатики (Дицинон, Викасол, Аскорутин);
    • витамины (фолиевая кислота, витамин К, Е).

    Утрожестан при угрозе выкидыша используется не реже других гестагенов. При этом врачи рекомендуют использовать его в свечах. Дозировка и кратность устанавливаются индивидуально, но в большинстве случаев врачи придерживаются следующей схемы лечения:

    • по 1 суппозиторию с дозировкой 200 мг в сутки;
    • по 2 свечи в сутки с дозировкой 100 мг.

    Уколы при угрозе выкидыша

    Лечение угрозы прерывания беременности в стационаре предполагает использование и инъекционных форм препаратов. При этом используют те же препараты, что перечислены выше, но в форме растворов. Такой способ введения позволяет добиться скорейшего наступления терапевтического эффекта. Среди применяемых препаратов в форме инъекций:

    Как предотвратить угрозу выкидыша?

    Профилактика выкидыша должна начинаться еще на этапе планирования беременности. Перед зачатием супружеской паре необходимо пройти обследование, сдать анализы, пройти курс терапии при выявлении хронических заболеваний.

    Профилактические мероприятия, направленные на исключение угрозы выкидыша, включают:

    • своевременную постановку на учет по беременности;
    • соблюдение рекомендаций врача;
    • отказ от вредных привычек;
    • исключение стрессовых ситуаций;
    • отказ от тяжелых физических нагрузок, спортивных тренировок;
    • нормализацию режима дня.

    Угроза выкидыша – основные причины, симптомы и лечение

    Медицинский эксперт статьи

    Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

    Различают выкидыши ранние – до 12-ти недель и поздние – от 12 до 22-х недель беременности. В случае самопроизвольного прерывания беременности с 23 по 37 неделю, то этот процесс называется преждевременными родами.

    Причины угрозы выкидыша

    Различают следующие причины, угрожающие выкидышу в ранние сроки беременности:

    1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.
    2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его.
      • Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности.
      • Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.
    3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.
    4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями.
      • К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др.
      • К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции.
    5. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.
    6. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.
    7. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша. К примеру, прием гормональных средств, наркотических анальгетиков, антибиотиков и т.д. Из трав угрозу выкидыша в ранние сроки могут спровоцировать – зверобой, крапива, пижма, петрушка и др.
    8. Частые эмоциональные перенапряжения провоцируют угрозу выкидыша.
    9. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.
    10. Угрозе выкидыша также способствует половой акт, физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот.

    Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут являться:

    • нарушения свертываемости крови,
    • патология плаценты – отслойка либо предлежание,
    • наличие позднего гестоза у беременной — повышение артериального давление, нарушение функции почек, что сопровождается присутствием белка в моче и появлением отечности,
    • многоводие,
    • наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов либо абортов, что сопровождается травмой шейки или перешейка матки,
    • различного рода травмы – в виде ушибов живота и/или головы.

    Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, необходимо тщательно готовиться к беременности.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

    Первые признаки угрозы выкидыша

    Первые признаки угрозы выкидыша – это, прежде всего, любое изменение в самочувствии беременной. Первыми признаками угрозы выкидыша могут быть:

    • Чувство тяжести и боли в нижней части живота и области поясницы.
    • Появление или изменение цвета выделений – от алого до темно-коричневого. Объем выделений не имеет значения – мажущие или обильные кровянистые выделения являются поводом для срочного обращения к доктору.
    • Изменение тонуса матки, которое ощущает женщина – напряжение матки и схваткообразные боли, особенно на поздних сроках требуют немедленной помощи доктора.

    Иногда, при отсутствии жалоб, во время планового осмотра врача, при проведении УЗИ можно определить угрозу выкидыша: увеличенный тонус матки, нарушения сердцебиения у плода, несоответствие величины матки сроку беременности и т.д.

    Боли при угрозе выкидыша

    Боли при угрозе выкидыша могут быть самые разнообразные и являться первым и единственным признаком. Боли при угрозе выкидыша чаще всего локализуются в нижней области живота, над лоном, в районе поясницы и крестца. Боли могут быть постоянные или периодические, не прекращающиеся на протяжении нескольких дней и нарастающие по интенсивности и длительности. Боль может быть тянущей, схваткообразной либо острой. Наличие болей, которые нарастают и сопровождаются кровянистыми выделениями, являются признаками угрозы выкидыша и требуют срочной помощи акушера-гинеколога.

    Температура при угрозе выкидыша

    Температура при угрозе выкидыша может быть нормальной или повышенной (до 37,4°С), особенно на ранних сроках беременности, что объясняется гипертермическим действием гормона прогестерона и является вариантом нормы.

    • Если же появилась высокая температура, и отмечаются признаки какой-либо инфекции в организме, то это может спровоцировать угрозу выкидыша либо если она уже имеется, то усугубить данный процесс.
    • Также, в случае беспричинного повышения температуры до 38°С и выше, при отсутствии других симптомов, то это является тревожным признаком и поводом для обращения к доктору.

    Выделения при угрозе выкидыша

    Выделения при угрозе выкидыша меняют свой характер и могут являться одним из ее первых признаков. Выделения приобретают кровянистый характер, цвет их варьирует от ярко-красного до темно-коричневого. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими либо обильными. Кроме того, на поздних сроках беременности угрозу выкидыша можно заподозрить и при отсутствии кровянистых выделений, а по жидким выделениям светлого цвета. Такие водянистые выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, в результате нарушения целостности околоплодных оболочек. Выделения в случае угрозы выкидыша практически всегда сопровождаются болью в нижней области живота и/или пояснице.

    [9], [10], [11]

    Симптомы угрозы выкидыша

    Симптомы угрозы выкидыша характеризуются:

    1. Болями в нижней части живота и/или поясничной области. Боли тянущие, постоянные либо схваткообразные, постепенно нарастают.
    2. Появлением выделений кровянистого характера.
      • В ранние сроки беременности цвет выделений варьирует от алого (что может говорить об отслойке плодного яйца) до темного, темно-коричневого (что может свидетельствовать о том, что отслойка плодного яйца произошла и образовалась гематома, которая и подтекает).
      • На поздних роках беременности (во втором и третьем триместрах) выделения кровянистого характера возникают вследствие отслойки плаценты от эндометрия матки, цвет их может быть также от светлого до темного. В результате отслойки плаценты плод не дополучает кислород и питательные вещества, а если происходит тотальная ее отслойка, то ребенок может погибнуть.
    3. Кровянистые выделения могут быть незначительными, мажущими либо обильными.
    4. Проявлением угрозы прерывания в позднем сроке беременности могут быть водянистые выделения, вследствие подтекания околоплодных вод. В результате нарушения целостности околоплодных оболочек происходит вытекание жидкости, бесцветного цвета, которая окружает плод. Данный процесс сопровождается увеличением напряжения мышц матки – гипертонусом, что также является угрозой выкидыша.
    5. Наличием гипертонуса матки, который необходимо разделять. Т.е. существует гипертонус матки, который определяется с помощью УЗИ и гипертонус матки, который чувствует сама беременная. Повышенный тонус матки может быть локальным, который захватывает определенный ее участок, и тотальный, когда напряжена вся матка. Локальный тонус матки, обычно, определяется с помощью УЗИ, он не сильно опасен, но требует значительного внимания. Тотальный тонус матки ощущается беременной как выраженное ее уплотнение и сопровождается болевыми ощущениями в животе.

    Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю)

    Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю) чаще всего возникает в первый критический период, который отмечается на 2-й и 3-й неделе беременности. В данный период женщина может и не знать о том, что она беременна, но он является очень важным, поскольку оплодотворенная яйцеклетка проникает в полость матки и имплантируется в эндометрий. Данный процесс могут нарушить различные экзогенные и эндогенные факторы. К эндогенным факторам относят генетические расстройства у эмбриона, несовместимые с жизнью.

    К экзогенным – образ жизни женщины, в частности прием спиртных напитков, наркотиков, лекарств, курение и стрессы могут вызвать угрозу выкидыша. Также патология половых органов у женщины может явиться причиной нарушения проникновения плодного яйца в матку и его дальнейшую имплантацию. К такой патологии относятся:

    • нарушения в строении матки (седловидная либо двурогая матка, наличие в ней перегородок, инфантилизм генитальный),
    • травматическое повреждение эндометрия после аборта,
    • наличие миомы матки,
    • наличие рубцов после кесарева сечения.

    Следующий критический период, когда может возникнуть угроза выкидыша в первом триместре – это 8-я – 12-я недели беременности. Основной причиной возникновения угрозы в данном периоде является гормональные расстройства у женщины, например, недостаточная выработка гормона прогестерона.

    Угроза выкидыша во втором триместре (с 13-й по 26-ую неделю)

    Угроза выкидыша во втором триместре (с 13-й по 26-ую неделю) может возникнуть в критический период, который отмечается с 18-й по 22-ую неделю беременности, когда отмечается интенсивный рост матки. В данном периоде особенно опасны различного вида предлежания плаценты – низкое, неполное либо полное. При наличии у женщины патологии внутренних органов и/или какой-нибудь инфекции, плацента оказывается чувствительна и аномальное ее местонахождение может сопровождаться отслойкой и кровотечением, что является угрозой выкидыша.

    Необходимо знать, что все триместры беременности считаются критическими в те дни, в которые должна была быть менструация, если бы возникла беременность, а также в те периоды, когда было самопроизвольное либо искусственное прерывание предшествующих беременностей – существует мнение, что организм женщины сохраняет память о необходимой гормональной перестройке.

    Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы

    Выносить ребенка не так просто, как может казаться на первый взгляд. Даже если будущая мама практически здорова, она совершенно не застрахована от выкидыша. На протяжении всех девяти месяцев беременную женщину могут подстерегать различные факторы, которые способны спровоцировать прерывание беременности. Поэтому важно знать, причины их возникновения, симптоматику и профилактические действия, которые необходимо осуществлять. В материалах этой статьи мы попытаемся максимально раскрыть вопрос про выкидыши, разобраться, какими они бывают и что становится и причиной, а также какие действия предпринять, чтоб предупредить преждевременное прерывание беременности.

    Что такое выкидыш?

    Выкидыш — это спонтанный аборт, который случается у женщины до 22 недели беременности.

    Часто получается так, что женщина не знает о своем интересном положении, и, столкнувшись с задержкой, с нетерпением ждет начала менструации. По прошествии нескольких дней наступают месячные и все переживания отпадают. На самом деле это вполне может быть выкидыш, произошедший на очень маленьком сроке. Для него характерны обильные выделения на протяжении нескольких дней и спазмы внизу живота. Если такие симптомы затягиваются, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

    Но иногда случается так, что через пару дней после начала менструаций, вместе с привычными выделениями женщина наблюдает крупный кровяной сгусток. В данной ситуации можно говорить о том, что произошло самопроизвольное прерывание беременности. Пугаться этого не нужно, но посещение врача после спонтанного аборта обязательно.

    Полагаться на то, что само все пройдет, не стоит. Возможно, женщине придется делать дочистку полости матки, чтобы убрать из нее все оставшиеся фрагменты погибшего эмбриона. Бояться этой процедуры не нужно, опытный врач сделает все аккуратно, без негативных последствий для здоровья.

    Классификация выкидышей

    Все выкидыши по срокам прерывания беременности делятся на ранние (произошедшие до конца первого триместра), поздние (с 13 по 22 неделю беременности) и преждевременные роды (с 22 по 37 неделю).

    По клиническому течению процесса выкидыши делят на неинфицированные (без лихорадки) и инфицированные (с присутствием лихорадки).

    По степени развития самопроизвольное прерывание беременности делят на:

    • угрозу выкидыша;
    • начавшийся выкидыш;
    • спонтанный аборт в ходу;
    • неполный выкидыш (в такой ситуации требуется последующая чистка);
    • полный выкидыш.

    При последовательном повторении выкидышей их называют постоянными. Если у женщины каждая беременность заканчивается выкидышем, ей нужно тщательно обследоваться, пролечиться и при наступлении последующей тесно сотрудничать с акушером и выполнять все его предписания. Если женщину отправят в стационар на сохранение, нужно лежать, не бегая домой и стараться по возможность меньше передвигаться пока не разрешит врач.

    Причины возникновения угрозы прерывания беременности на ранних сроках

    И все-таки большинство выкидышей приходится на период с 10 по 22 неделю. Причины возникновения угрозы прерывания беременности на ранних сроках связаны с большим спектром негативных факторов, которые не дают женщине испытать счастье материнства. Если не заниматься лечением и не устранить вовремя эти факторы, то выкидыши будут повторяться снова и снова до тех пор, пока у женщин не наступит полное бесплодие, ведь выкидыши отрицательно сказываются на состоянии эндометрия.

    Существует множество причин, по которым может произойти выкидыш. И не все они зависят от здоровья будущей матери. Рассмотрим их подробнее.

    1. Аномалии развития плода на генетическом уровне. Если в одной из хромосом ребенка находится мутирующий элемент, то происходит избавление организма от плода. Таким образом осуществляется, так называемый, естественный отбор. Повлиять на развитие данных аномалий может вирусные заболевания, работа на вредном производстве или плохая экология.
    2. Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона или недостаток прогестерона провоцируют возникновение выкидыша.
    3. Резус-конфликт. При различных резус-факторах матери и ребенка, организм беременной начинает отторгать плод, видя в нем опасность.
    4. Опухоль матки или аномалии ее развития (неполная перегородка, двурогая или двушеечная матка).
    5. Инфекционные заболевания. От половых инфекций будущей матери рекомендуется избавиться еще до наступления зачатия. При наличии таких заболеваний, организм сперва заражает им плод, а затем отторгает его. Поэтому так важно планировать беременность и осуществлять предварительную вакцинацию.
    6. Нарушения иммунной системы матери. Антифосфолипидный синдром образует антитела к белкам организма. Следствием такого сбоя являются выкидыши после 10 недели.
    7. Системные патологии. Такие причины, как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушение свертываемости крови и аутоиммунные заболевания, часто выступают факторами угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
    8. Проведенные ранее аборты. Любое подобное вмешательство в устройство женского организма способно привести как к выкидышу, так и к бесплодию.
    9. Лекарственные препараты. На ранних сроках беременности пить лекарства разрешается только после консультации с гинекологом. А некоторые травы (крапива, василек, петрушка, зверобой, пижма) обладают абортивным свойством.
    10. Стрессовые ситуации. Если беременная прибывает в стрессовом состоянии, переживает серьезное горе, то обязательно нужно сообщить об этом врачу, он подберет подходящие щадящие успокоительные средства.
    11. Отравления. Любое токсическое или химическое воздействие на организм матери влечет за собой повышение риска выкидыша.
    12. Вредные привычки.Курение, алкоголь и наркотики противопоказаны не только в период беременности, но и в целом для женского организма. Они приводят к серьезным нарушениям репродуктивной функции будущей матери.
    13. Физическое воздействие. Падение, удар, травма, подъем тяжестей и пр. могут стать причинами выкидыша. Но если будущая мама имеет крепкое здоровье, то скорее всего данного последствия удастся избежать.

    Существуют заблуждения на счет того, что еще может повлиять на прерывание беременности на ранних сроках. Выкидыш не произойдет из-за:

    • авиа перелетов;
    • легкой тупой травмы живота;
    • умеренных занятий спортом;
    • уже произошедшего ранее выкидыша до 12 недели;
    • половой жизни;
    • небольшого стресса.

    На самом деле все это ерунда. Медицине известны случаи, когда у женщин, переживших 3-4 выкидыша, после обследования и соответствующего лечения все-таки появлялся на свет долгожданный первенец. Главное, положительный настрой и соблюдение всех требований врача.

    Симптомы угрозы прерывания беременности на ранних сроках

    Как уже упоминалось ранее, основными симптомами выкидыша являются усиленное кровотечение и боль внизу живота. Если отторжение плода произошло не в период менструаций, то об этом могут свидетельствовать буроватые или красноватые выделения и периодическая боль, идущая от живота к пояснице.

    Если выделения не имеют сгустков или кусочков ткани, то есть все шансы сохранить беременность при немедленном обращении к врачу. Систематический тонус матки может стать причиной преждевременного прерывания беременности. Если женщина ощущает тяжесть внизу живота и напряженные мышцы матки, ей нужно обратиться к врачу.

    К правилам первой помощи при тонусе можно отнести закидывание ног на стену. Женщина должна удобно лечь на диван или кровать и развернуться так, чтобы обе ноги можно было поставить на стену. В этом положении нужно полежать до тех пор, пока тяжесть не пройдет. Параллельно можно выпить таблетку но-шпы и после того, как приступ пройдет, ехать к доктору за лечением.

    Внимание! Тонус матки не является симптомом выкидыша. Связь между этими двумя состояниями наблюдается только при наличии болевых ощущений или прочего дискомфорта.

    Возможное лечение при угрозе прерывания беременности

    Если риск потерять ребенка имеется, женщину положат в отделение стационара гинекологии или патологии. После осмотра врача и диагностирования угрозы выкидыша, беременная обязана соблюдать постельный режим с максимальным ограничением двигательной активности.

    Будущей матери важно настроиться на позитивный лад, исключить возможные стрессы и негативные мысли. Иногда, для устранения данных негативных факторов, врач назначает прием успокоительных лекарственных растительных средств (валериана, пустырник).

    Для создания соответствующего настроения женщине советуют помечтать о чем-то хорошем и светлом, слушать приятную красивую музыку, смотреть добрые фильмы, читать книги. Или заняться непосредственной подготовкой к материнству. Например, начать придумывать имя будущему малышу, или представить каким он будет. На ранних сроках психическое состояние матери очень сильно отражается на процессах развития плода, поэтому правильные эмоции эффективно помогают в лечении угрозы выкидыша.

    При более серьезной угрозе выкидыша успокоительными препаратами и положительными эмоциями не обойтись. В первую очередь, врач должен определить причину возникновения данного состояния. Затем он назначает гормональные препараты, позволяющие поддержать беременность. Чаще других назначают Дюфастон или Утрожестан (прогестерон), понижающие количество мужских гормонов препараты или средства при резус-конфликте.

    В случае возникновения недостаточности гормонов, на шейку матки накладываются швы. Данная процедура проводится в условиях стационара с использованием наркоза.

    Профилактика угрозы прерывания беременности на ранних сроках

    И все же, лучше обезопаситься и постараться предотвратить наступление выкидыша. Уберечь будущую маму от угрозы прерывания беременности могут следующие методы:

    1. Планирование беременности. На данном этапе оба родителя проходят полное обследование, которое выявит все патологии, которые требуют лечения, а также определит совместимость резус-факторов.
    2. Отказ от вредных привычек. Пара должны отказаться от употребления никотина или алкоголя за полгода до зачатия. После излечения наркотической зависимости одного из родителей должно пройти минимум 3 года.
    3. Правильное питание. Здоровая пища и режим питания понижают риски возникновения патологий при беременности.
    4. Беременной женщине не стоит принимать лекарственные препараты без консультации с врачом.
    5. Спорт и физическая активность позволяют избежать угрозы выкидыша при нагрузках во время беременности.
    6. Отказ от абортов. Абортивное прерывание беременности является наиболее частой причиной возникновения выкидыша на ранних сроках.

    При внимательном отношении к своему здоровью риска развития выкидыша у беременной вполне можно избежать.

    Вместо заключения

    С выкидышем сталкиваются каждая восьмая женщины в положении. Поэтому так важно заблаговременно предотвратить его возникновение. Чтобы избежать угрозы прерывания беременности на ранних сроках, женщине необходимо планировать беременность, следить за своим здоровьем, регулярно проходит обследование у гинеколога, вести здоровый образ жизни и сохранять позитивный настрой.

    Угроза выкидыша

    Угроза выкидыша – это патологическое состояние, при котором существует высокий риск самопроизвольного прерывания беременности. Выкидыш, произошедший в I триместре беременности (до 13-той недели) называется ранним, а с 13-той по 22-ю недели – поздним. При самопроизвольном аборте после 22-й недели говорят о преждевременных родах, а не о выкидыше. К этому сроку плод уже является жизнеспособным, и методы современной медицины позволяют сохранить ему жизнь и здоровье.

    Причин угрозы выкидыша существует множество. Основные из них:

    1. Генетические мутации эмбриона, вызывающие дефекты развития, несовместимые с жизнью.
    2. Нарушения гормонального фона беременной.
    3. Отторжение эмбриона иммунной системой матери, резус-конфликт.
    4. TORCH-инфекции, инфекции мочеполовой системы, грипп, обострения хронического тонзиллита, ОРВИ.
    5. Перенесенные аборты могут привести к привычному невынашиванию беременности.
    6. Анатомические и физиологические отклонения: аномалии матки и шейки матки, патологии плаценты, нарушения коагуляции и др.
    7. Прием запрещенных препаратов и трав.
    8. Употребление алкоголя, наркотиков, больших доз кофеина, курение.
    9. Эмоциональные перегрузки, тяжелые физические нагрузки и переутомление.
    10. Травмы живота и головного мозга.
    11. Хронические заболевания и немолодой возраст беременной.

    Угроза на раннем сроке

    Угроза выкидыша может случиться в любую из первых 22-х недель беременности. Но существуют периоды, когда вероятность самопроизвольного аборта особенно высока. Чаще всего выкидыш происходит в I триместре, поскольку в этот период формируются органы и системы будущего ребенка, и любой негативный фактор может вызвать сбой в этом процессе.

    Для беременных, у которых прежде были выкидыши или аборты, особенно опасны сроки, на которых прерывались прежние беременности.

    Угроза самопроизвольного аборта не всегда заканчивается выкидышем. При своевременной госпитализации и оказании медицинской помощи шансы сохранить беременность достаточно высоки.

    Поэтому необходимо уделять пристальное внимание всем изменениям самочувствия, следить за выделениями, чтобы не пропустить появления настораживающих признаков.

    Для немедленного обращения в больницу достаточно наличия одного из этих симптомов:

    1. Боли внизу живота/пояснице, либо приступообразные, либо постоянные. Они могут быть вначале слабыми, но со временем усиливаются.
    2. Обнаружение окрашенных выделений – от светло-розовых и алых до темно-коричневых, которые могут быть и скудными и обильными.
    3. Гипертонус матки, сопровождающийся болезненными ощущениями внизу живота.

    Что делать в случае угрозы?

    Нужно немедленно обратиться в ближайшее акушерско-гинекологическое медучреждение. При наличии выраженной динамики симптомов необходимо вызвать скорую помощь, ожидая ее приезда лежа. При слабо выраженных симптомах и отсутствии их нарастания можно добраться до больницы самостоятельно. Также необходимо успокоиться и не паниковать.

    Диагностика

    Диагностика включает анализы крови и мочи на баланс гормонов, наличие внутриутробных инфекций. Производится также исследование мазка из влагалища на половые инфекции. Также одним из важнейших диагностических средств в этом случае является УЗИ, позволяющее оценить состояние плода, плаценты и матки.

    Лечение производится чаще всего в стационаре. Назначения зависят от причин патологии и включают в себя следующие меры:

    • постельный режим;
    • прием легких седативных средств;
    • спазмолитические препараты;
    • витамины;
    • при необходимости применяется гормональная терапия;
    • при наличии истмико-цервикальной недостаточности шейки матки принимаются меры для ее укрепления путем хирургического вмешательства или специальными акушерскими приспособлениями;
    • для устранения кровянистых выделений используют кровоостанавливающие препараты;
    • если выявлены инфекции, проводят их терапию.

    Эффективность лечения зависит от причин, вызвавших угрозу выкидыша. Когда имеют место генетические мутации эмбриона, делающие его нежизнеспособным, беременность прерывается. Но в большинстве других ситуаций – при резус-конфликте, гормональных нарушениях, частичной отслойке плаценты, слабости шейки матки шансы сохранения беременности достаточно высоки. При строгом выполнении всех назначений и рекомендаций врача, в большинстве случаев лечение позволяет доносить беременность до сроков, когда плод становится жизнеспособным. Время пребывания в стационаре – от 10 дней и более, после чего может быть назначено амбулаторное лечение.

    Секс и угроза выкидыша

    При нормальном течении беременности сексуальная жизнь не возбраняется и даже признана полезной. Но если присутствует угроза выкидыша, то заниматься сексом врачи не рекомендуют. Запрет распространяется на вагинальный секс, а также на все его виды, вызывающие женский оргазм, в том числе мастурбацию. Сокращения матки при оргазме способны спровоцировать на ранних сроках отслойку плодного яйца, а на поздних – стать причиной преждевременных родов.

    Рекомендуется отказаться от секса при таких диагнозах:

    • угроза выкидыша;
    • угроза преждевременных родов;
    • низкая плацентация;
    • отслойка участка хориона;
    • приоткрытая шейка матки;
    • гипертонус матки.

    Поскольку в ходе беременности некоторые из этих диагнозов могут быть сняты, врач может дать разрешение на половую жизнь на одной из плановых консультаций.

    Профилактика

    Профилактика включает комплекс мер по оздоровлению организма будущей матери перед зачатием: лечение имеющихся инфекций, отказ от вредных привычек, полноценное питание, согласованный с врачом прием лекарств и витаминов. Отца будущего ребенка это также касается, поскольку для правильного развития плода качество генного материала очень важно.

    Если ранее уже имелись случаи выкидыша, то перед следующим зачатием необходим перерыв не менее полугода.

    Также важными мерами являются: своевременная постановка на учет по беременности, регулярные посещения врача-гинеколога, отсутствие стрессов, тяжелых физических нагрузок, травмирующих факторов.

    Читать еще:  Симптомы угрозы выкидыша на 18 неделе
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector